Pomoč operirancu pri izvajanju življenjskih aktivnosti

Prebujevalnica ali recovery room; prostor v operacijski sobi opremljen za oporo vitalnih funkcij.

CIT= Centralna Intenzivna Terapija,

KIN=Kirurška Intenzivna Nega,

IIT=Internistična Intenzivna Terapija.

Recovery room=

Kakšne podatke potrebuje m.s. glede nadzora bolnika?

  1. Posebnosti med operacijo,
  2. Kako je potekala narkoza,
  3. Informacijo o postopkih, ki morajo biti opravljeni,
  4. Ali je potreben odvzem krvi.
  5. Informacije po operaciji…
  6. Informacija po položaju pacienta. Continue reading “Pomoč operirancu pri izvajanju življenjskih aktivnosti”

Plonk listki za življenjske aktivnosti in negovalne intervencije

VF=T.T.

Normotermija (36-37°C)->normalna t.t.

Hipertermija (37,1->)->povišana t.t.

Hipotermija (->36°C)->znižana t.t.

Hipertermija=St. Febrilis=Pyrexia.

Subfebrilna (37,1-37,8°C),

Zmerna vročina(37,9-38,4°C),

Visoka vročina(38,5-40°C),

Zelo visoka vročina(40°C->).

Bakterialna, septična, centralna, zaradi žeje, cepljenje.

INCRIMENTI= t.t. narašča. Continue reading “Plonk listki za življenjske aktivnosti in negovalne intervencije”

Oživljanje otrok z zastojem dihanja in bitja srca

Reševalci, ki ne poznajo postopkov oživljanja dojenčkov in malih otrok, naj pri oživljanju postopajo tako, kot so se naučili pri postopkih oživljanja odraslih, z nekaterimi izjemami:

• NAMESTO ZAČETNE MASAŽE SRCA PRI DOJENČKU IN OTROKU NAJPREJ IZVEDEJO PET ZAČETNIH VPIHOV;

• sledi približno 1 minuta kardio-pulmonalnega oživljanja PREDEN poiščejo pomoč reševalcev s klicem na telefonsko številko 112 (kadar so sami);

• če je prisotnih več reševalcev, seveda eden od njih TAKOJ kliče reševalce na pomoč.

Pravilno zaporedje temeljnih postopkov oživljanja:

1. Glasno pokličemo »Na pomoč!«

2. Sprostimo dihalno pot; dojenček naj leži na hrbtu z glavico v nevtralnem položaju (je ne vzvračamo, kot pri otroku in odraslem) in mu dvignemo bradico.

3. Zajamemo sapo, z usti objamemo NOS IN USTA dojenčka, tako da stik dobro tesni. Continue reading “Oživljanje otrok z zastojem dihanja in bitja srca”

Apgar test

  0 T 1T 2T
A-barva kože Modra, bleda, odsotna Telo rožnato, udi bledi Rožnata
P- srčna akcija Odsotna Pod 100 u/min Nad 100 u/min
G- vzdržljivost Se ne odziva Grimace Kašlanje,kihanje
A- mišični tonus Mlahav Oslabljen Dober
R-dihanje Odsotno Neredno Redno

Oskrba novorojenčka pri porodu

NA SPLOŠNO O NOVOROJENČKU:

  • Novorojenček je otrok v starostnem obdobju od rojstva – 28 dni
    DONOŠENČEK ( matures) je novorojenček , rojen  37- 42 tedna GS
  • Povprečna porodna teža novorjenčka je 3300g
  • Povrpečna dolžina novoroojenčka je 50 cm
  • In obseg glave 35 cm

 

  • GLAVA novorjenčka je zelo občutljiva, saj so lobanjske kosti med seboj povezane s šivi  ( prve dni po porodu je lahko nepravilno oblikovana, zaradi prilagajanja porodni poti med porodom)

 

  • OČI so temne in nedoločljive barve

 

  • V USTNI VOTLINI ni zobovja

 

Zdravstvena nega bolnika z okužbami črevesja

NEGOVALNE DIAGNOZE:

–       Diareja,

–       Dehidracija,

–       Hipertermija,

–       Kolike (bolečine v trebuhu),

–       Navzea (slabost),

–       Nevarnost aspiracije,

–       Nevarnost infekcije,

–       RZP (preležanine),

–       Neuravnovešena prehrana,

–       Strah, Continue reading “Zdravstvena nega bolnika z okužbami črevesja”

Odstranitev urinskega katetra

Priprava materiala:

–       Vrečka za smeti,

–       Brizgalka,

–       Rokavice,

–       Razkužilo za roke.

Izvedba:

–       Se pripravimo psihično in fizično,

–       Razložimo bolniku postopek,

–       Nadenemo si rokavice,

–       Zaklemamo urinsko vrečko. Continue reading “Odstranitev urinskega katetra”

Odpust bolnika

Odpustnico vedno napiše zdravnik. O odhodu bolnik ali m.s. obvesti svojce.

Možni načini odhoda:

–       Taksi,

–       Reševalno vozilo,

–       Svojci,

–       Drugi javni prevozi ( vlak, avtobus).

Bolniku damo informacije:

–       O dieti, Continue reading “Odpust bolnika”

Glavni notranji organi v telesu

Glavni organi v telesu: Srce, Pljuča, Črevo, Želodec, Jetra, Ledvica.

Srce

Srce (lat. cor, cordis) je ritmično utripajoči organ obtočilnega sistema, ki poganja kri oziroma hemolimfo po telesu. Srce je organ, ki leži v prsnem košu med desnimi in levimi pljuči na zgornji površini prepone. Veliko je približno za pest in tehta 300 do 500 gramov. Zgrajeno je iz srčne mišičnine MIOKARDA, ki jo od zunaj odeva OSRČNIK ali PERIKARD. Osrčnik je vreča iz vezivnega tkiva, ki pripenja srce na okolne strukture. Srce je votel organ s štirimi ločenimi votlinami. Iz teh votlin izstopajo in vanje vstopajo številne krvne žile, ki so del krvnega obtok. ENDOKARD delimo na dva preddvora in dva prekata. Med preddvoroma in prekatoma sta vezivni zaklopki na meji med levimi in desnimi votlinami pa je srčni pretin. Levi preddvor je povezan z levim prekatom preko leve preddvorno-prekatne ali mitralne zaklopke, ki ima dve loputki. Desni preddvor se povezuje z desnim prekatom preko desne preddvorno-prekatne ali trikuspidalne zaklopke, ki ima tri loputke. Iz desnega prekata izhaja pljučno deblo, iz levega prekata pa izhaja aorta.

Continue reading “Glavni notranji organi v telesu”

Nosečnost

OPLODITEV

Z zanositev do potrebni ovulacija in oploditev jajčeca s semenčico ob plodnih dnevih ter ugnezdenje oplojenega jajčeca v endometriju. Do oploditve pride, ko semenska tekočina, ki je med ovulacijo prisotna v jajcevodih pride v stik z jajčecem, ki se sprosti iz jajčnikov. Jajčece živi po spostitvi iz jajčnika približno 18 do 24 ur, semenska tekočina pa 3 – 5 dni. Za oploditev je zelo pomembno, da ima ženska spolni odnos v plodnih dneh, in sicer na dva do tri dni v času ovulacije. Ohranitev nosečnosti je odvisna od rednega izločanja hormonov progesteron in humanega horionskega gonadotropina.

Oplojeno jajčece se z delitvjo celic povečuje in pomika po jajcevodu proti maternici. Zdaj ga lahko imenujemo že zarodek (embrio). V maternici lahko prosto lebdi še 3 dni, nato pa se zunanje celice začnejo usmerjati proti steni maternice. Sluznica maternice, ki se je med tem pod vplivom ženskega hormona progesterona preobrazila v zarodku naklonjeno okolje, ga sprejme. Jajčece se ugnezdi v sluznico, celice, ki ga obdajajo pa skupaj z maternično sluznico tvorijo žilje in posteljico (placento). Temu rečemo zanositev (implantacija). Placenta izloča nosečnostni hormon (horionski gonadotropin), zaščitnik nosečnosti. Nosečnostni test temelji prav na določanju tega hormona v krvi ali urinu.

Continue reading “Nosečnost”

Vprašanja za utrjevanje znanja – zdravstvena nega

  1. Katere definicije ZN poznamo (kdo jo je opredelil in kdaj)?
  2. Kakšna je glavna vloga MS v ZN (definicija)?
  3. Razložite glavno vlogo Florence Nightingale?
  4. Prva M.S. v Sloveniji?
  5. Lik zdravstvenega delavca (katere lastnosti bi naj imel zdravstveni delavec)?
  6. Razložite negovalni in zdravstveni tim (sestava)!
  7. Financiranje zdravstva!
  8. Kaj obsega zdravstvena dejavnost in razložite primarno zdravstveno dejavnost? Continue reading “Vprašanja za utrjevanje znanja – zdravstvena nega”

Nameščanje posode za odvajanje

Če bo bolnik odvajal veliko potrebo podložimo lističe na dno posode.

Potek dela:

–       Rahlo dvignemo vzglavje, namestimo zaščito in razkužimo si roke.

–       Nadenemo si rokavice.

–       Podložimo posteljno posodo tako, da se bolnik dvigne v križu, pri tem se opre na pete ali se obrne na bok.

–       Križnica mora biti na robu posode, bolnika pokrijemo.

–       Nepremičnemu bolniku pomagajo 2-3 osebe. Continue reading “Nameščanje posode za odvajanje”