Zdravstvena nega pri obolenjih srca in ožilja

Dejavniki tveganja za nastanek KUB (kardiovaskularnih bolezni):

• Hipertenzija
• Arterioskleroza
• Kajenje
• Debelost
• Duševna napetost
• Povišan krvni sladkor
• Telesna neaktivnost

Preiskovalne metode:

–      Anamneza, klinični pregled

–      EKG

–      katerizacija srca

–      RTG,CT,UZ

–      kontrastne preiskave

–      krvne preiskave

–      pregled ožilja

Znaki KVB:

• dispneja (ob naporih- pešanje potisne sile srca)
• ortopneja (med ležanjem- ko se usede izgine)
• bolečina v prsih (ni vedno vezana na obolenja srca)
• bolečina za prsnico (stenokardija)
• utrujenost (med delom, po počitku izgine)
• edemi (goleni)
• palpitacija (znak nevrocirkulatornih motenj)
• cianoza

POGOSTE BOLEZNI:

1. ISHEMIČNA OBOLENJA

Nesorazmerja med potrebami srčne mišice po kisiku in dovajanjem le tega.

VZROK:arteriosklerotično zoženje ali popolna zapora koronarnih arterij zaradi kajenja, sladkorne, povišanega RR, povišanega holesterola.

• ANGINA PEKTORIS:

–      Ishemija srčne mišice

–      Bolečina- STENOKARDIJA:

• Za prsnico, izžareva v levo ramo, roko, čeljust, prepono
• Ob fizičnem, duševnem naporu, po obilnem obroku, v mirovanju
• Traja 25 minut(popusti pri nitroglicerinu)
• ZN(sprememba življenjskih navad in obvladovanje napadov)

 

• AKUTNI MIOKARDNI INFARKT(AMI):

–      Ishemična nekroza dela srčne mišice zaradi hipoksije

–      RIZIČNI FAKTORJI: moški, debelost, povišan holesterol, putika, stres, diabetes, kajenje, alkohol, premalo gibanja…

–      ZNAKI:

• Močna srčna bolečina, ki traja več kot 30 min, ne popusti po 2-3 tbl. nitroglicerina
• strah, tesnoba,nemir
• dispnoa, slabost, omotica, izguba zavesti
• kardiogeni šok
• utrujenost, utesnjenost
• P, RR- spremenjen ali normalen
• Infarkt lahko tudi neopazen

+

[wp_ad_camp_1]

–      ZN:

• Individualno prilagojena (7-21 dni)
• Konorarna enota, monitoring (prve dni)
• Pomoč pri vseh ŽA
• ,mirna soba (omejitev obiskov), obračamo z rjuho (izogibanje vsem naporom)
• Relaksacijski položaj z rahlo dvignjenim vzglavjem (Folorjev položaj)
• Postopna mobilizacija ( 2-3 dni)
• Pogostejši, majhni, kalorični, poltekoči obroki
• Skrbna nega kože, antidekubitusna terapija
• Poostrena ustna nega
• Redno odvajanje blata ( miniklizme, črevesne cevke, blaga odvajala), brez napenjanja, ne sme biti zaprt
• Nadzor nad infuzijo, dovajanjem kisika
• Medikametozna terapija (antikoagulansi, antihipertoniki, analgetiki, sedativi)
• Postopna mobilizacija
• Zdravstveno vzgajanje (omejitev rizičnih dejavnikov)