Izobraževalni portal iz zdravstvene nege za vse dijake srednjih zdravstvenih šol https://srednja.zdravstvena.info


  • Domov
  • POŠLJI ZAPISKE IN GRADIVO
  • O piškotkih
  • Varovanje zasebnosti


Zdravstvena nega pacienta s shizofrenijo

January 18th, 2015 v Zdravstvena nega, Življenjske aktivnosti in negovalne intervencije |

Natisni to objavo Natisni to objavo

Motnje v vzpostavljanju odnosov:  

  • umik od ljudi, prevelika odvisnost, manipulacija ljudi
  • težave z zaupanjem (posledice: osamljenost, pomankljiva komunikacija)

Dejavniki za razvoj motenj:

  • razvojni
  • komunikacija med družinskimi člani
  • vpliv družbe
  • biološki dejavniki

Negovalne diagnoze:

  • motnje v odnosih
  • neuspešnost
  • socialna izolacija
  • spremembe v mišljenju

SHIZOFRENIJA: je kronična duševna bolezen

Vzroki: organski in psihosocialni

Simptomi:

  • motnje čustvovanja – čustvena splitvenost (odmaknjenost), vedenje in vsebina govora neusklejena
  • motnje mišljenja – besedna solata (nepovezane misli, ponavljanje istih besed, uporaba nerazumljivih-novih besed), blodnje različnih vsebin

ZN pacienta s shizofrenijo:

NEGOVALNI PROBLEMI NA TELESNEM PODROČJU

  • v akutnem stadiju nesposoben skrbeti za prehrano, počitek, varnost
  • skrb za telesne potrebe daje MS priložnosti za vzpostavitev stika s pacientom – s spoštljivim zadovoljevanjem potreb dosežemo samospoštovanje pri pacientu in zaupanje do drugih ljudi.

NEGOVALNI PROBLEMI NA SOCIALNEM PODROČJU

  • ob sprejemu je P zmeden, prestrašen
  • potrebuje pomoč pri vključitvi na oddelek
  • potrpljenje pri navezovanju socialnih stikov
  • okolje pogosto doživljajo neprivlačno in nenaklonjeno


OBRAVNAVA BLODENJ IN HALUCINACIJ

Halucinacije – nerealne zaznave na področju čutil

Blonje – vsebinske motnje mišljenja

MS – prisluhne pacientu

Zakaj je pomembno vključevanje pacientovih svojcev?

Pacientovi svojci se bolezni pogosto sramujejo, potrebujejo se o tem z nekom pogovoriti, potrebno jih je poslušati, nuditi oporo in primerno svetovati.
AVTIZEM- umik pacienta iz resničnega sveta v svojega (bolenskega!)

AMBIVALENCA- nezdružljive želje, predstave, čustva

NEGATIVIZEM- pacient se aktivno in pasivno brani dražljajev iz okolice

PSIHOMOTORNA MOTNJA- izraža se z obilico osiromašenih gibov

MOTNJE ZAZNAVANJA- halucinacije (slušne in telesnega občutka)

MOTNJE HOTENJA IN DEPERSONOLIZACIJA- občutek lastne spremenjenosti

 

SAMOUNIČEVALNO VEDENJE

Posredno ali neposredno

ZMOTNA PREPRIČANJA:

  • ko se posameznik odloči za samomor, ga od te namere ne moremo več odvrniti
  • če je človek obupan, ni dovoljeno spraševati o samomorilnih načrtih
  • ljudje, ki govorijo, da se bodo ubili, tega nikoli ne storijo
  • ko depresivno razpoloženje mine, ni več nevarnosti za samomor

OZADJE IN MEHANIZMI SAMOMORILNEGA VEDENJA:

  • vedenje ni posledica nega samega mučnega doživetja, ampak vrste zunanjih obremenitev in osebnostnih posebnosti
  • Odločitev za samomor traja dalj časa, pogosto se začne že v mladosti, ko se oblikuje človekova osebnost
  • vedenja je rezultat dveh nasprotujočih sil oz. motivov – težnje k smrti, klicu na pomoč okolici

ZN je usmerjena v:

  • Zaščito pacienta – zagotovitev preživetja, stalen nadzor, velika mera občutljivosti
  • Dvig samospoštovanja
  • Pritegnitev pacientovih bližnjih – so prizadeti, se bojijo ponovitve, možnosti izraziti svoje občutke

REAKCIJE SMS PRI DELU S SAMOMORILNO OGROŽENIMI PACIENTI:

  1. Stopnja naivnosti – MS doživi občutek nerazumevanja, zanikanja resnosti situacije, najraje bi se umaknil
  2. Stopnja prepoznavanja – v ospredje stopajo občutki strahu, napetosti, zmedenosti
  3. Stopnja odgovornosti – MS pacienta ščiti, vendar doživlja občutek lastne omejenosti, odgovornosti
  4. Stopnja individualne izbire – MS spozna, da je pacient odgovoren za svoje življenje in je sposoben sprejeti dejstvo, da je kljub zaščiti pacient sposoben narediti samomor

ZN- Na kakšne paciente moramo biti pozorni?

  • Tiste, ki odklanjajo zdravljenje in pri tem ne sodelujejo
  • Stari ljudje
  • Moški bolj kot ženske
  • Ljudje, ki so osamljeni
  • Ljudje, ki živijo na socialnem robu (se pridruži bolezen, brezposelnost)
  • Ljudje, ki so že poskušali narediti samomor ali imajo izdelan samomorilni načrt

OSNOVNA PRAVILA POMOČI:

  • Spraševanje
  • Poslušanje
  • Ocena samomorilne ogroženosti
  • Ukrepanje, če je potrebno
  • Ne uporabljamo vrednostnih sodb (saj bo vse v redu…)

 

NASILNOST verbalna ali fizična raven

Vzroki:

  • primarni – okvare možganov (tumorji, poškodbe)
  • sekundarni – odzivi na pravokacije iz okolja
  • terciarni – moteno doživljanje običajnih dogodkov kot sovražno dogajanje

ZN:

  • pacientu se postavi meje (povedati kaj je sprejemljivo, kakšne so posledice,…)
  • pacient naj ima možnost izraziti razlage za moteče vedenje
  • pri fizično nasilnemu pacientu-SAMOZAŠČITA (zn ne izvajamo sami, pokličemo pomoč, varnostnike)
  • osebje naj si pusti prosto pot za beg
  • nasilen pacient lahko odreagira nenadoma-STALNA PRIPRAVLJENOST
  • preden se približamo pacientu preverimo, da nima pri sebi predmeta s katerim nas lahko poškoduje
  • v primeru fizičnega oviranja pacienta = 5 oseb, obvestimo zdravnika
  • pacienta ne obsojamo, smo pa kritični do njegovih dejanj

ALKOHOL

Kako naj se zdr.delavec vede v zvezi z alkoholom?

  • V skladu z Evropsko listino o alkoholu
  • Alkohola ne ponujamo mladoletnik
  • Ne bomo vozili pod vplivom alkohola …

ZNAKI ODVISNOSTI OD ALKOHOLA:

  • Težko obvladljiva želja po alkoholu
  • Slabša kontrola nad pitjem alkohola
  • Vztrajanje pri pitju kljub ugotovljenim posledicam
  • Večje posvečanje pitju alkohola kot drugim aktivnostim
  • Povečana toleranca do popitega alkohola

 


Napišite komentar

You must be logged in to post a comment.


  • Išči

    Results

  • Kategorije

    • Pošlji gradivo
    • Farmakologija
    • Diagnostično terapevtski posegi
    • Psihologija
    • Infekcijske bolezni
    • Zdravstvena nega otroka in mladostnika
    • Prva pomoč
    • Seminarske naloge
    • Geriatrija
    • Psihiatrija
    • Življenjske aktivnosti in negovalne intervencije
    • Zdravstvena nega žene
    • Angleščina
    • Poklicna matura
    • Zdravstvena nega
    • Anatomija in fiziologija
    • Zakonodaja in kakovost v zdravstveni negi
    • Informatika
    • Higiena in mikrobiologija
    • Vzgoja za zdravje
    • Dietetika
    • Praktični pouk
  • Oglej si

  • Lajkej na FB

  • Ključne besede

    anatomija bolezen bolnik bolnišnica diareja dojenček duševne motnje hranjenje infekcija infekcijske bolezni kirurg medicina mikrobiologija motnje nega nega otroka nega žene nosečnost okužba operacija otrok poklicna matura praksa praktični pouk preventiva psihiater psihiatrija psihologija seminarska naloga seminarske naloge test vitalne funkcije vzgoja za zdravje zdravila zdravljenje zdravnik zdravstvena nega zdravstvena nega infekcijskega bolnika Zdravstvena nega otroka zdravstvena nega otroka in mladostnika zdravstvena nega psihiatričnega bolnika zdravstvena nega žene zdravstvo zn življenjske aktivnosti in negovalne intervencije
    Dodaj to spletno stran med priljubljeneDodaj to spletno stran med priljubljene


    Zapiske pošljite in pripišite v kateri predmet spadajo:
    EMAIL ( klikni za pošiljanje )













Vse informacije na spletni strani so namenjene dijakom na srednjih zdravstvenih šolah po Sloveniji zato vse podatke na naših spletnih straneh uporabite le kot vir splošnih informacij in niso nadomestilo za posvet z zdravnikom ali farmacevtom. V zvezi s svojim zdravstvenim stanjem oziroma boleznijo se obvezno obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta, ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil. Vse dokumente, gradivo in nasvete uporabljate na lastno odgovornost. Vso učno gradivo in posegi so namenjeni izrecno zdravstveni stroki in ne laični javnosti.

Vse gradivo, ki se nahaja na spletni strani je prispelo prek emaila od posameznikov ali je bilo ustvarjeno iz različnih virov, ki se nahajajo na svetovnem spletu. Če menite, da je objavljeno kakršnokoli avtorsko delo nam to sporočite na EMAIL in poleg pripnite skenirano potrdilo o lastništvu ter avtorstvu in nemudoma bomo objavo odstranili.