Opiši pravilen položaj pri:
=> POŠKODBA GLAVE: hrbtni položaj z dvignjenim vzglavjem
=> POŠKODBA PRSNEGA KOŠA: polsedeči položaj
=> POŠKODBA HRBTENICE: hrbtni položaj
=> POŠKODBA TREBUHA: hrbtni položaj, vzglavje rahlo vzdignjeno
=> ŠOKOVNO STANJE: dvignjeno vznožje
=> KARDIOGENI ŠOK: dvignjeno vzglavje
- 2. Na kakšen način bi zaustavil vensko in arterijsko krvavitev ?
– Vensko- zaustavimo z digitalnim pritiskom na rano in z kompresijsko obvezo
– Arterijsko- Digitalnim pritisk področne arterijo ob kost
- 3. Razloži ustrezne načine PP pri notranjih krvavitvah:
=> PRI KRVAVITVI V TREB. VOTLINO:
-položimo poškodovanca na hrbet,noge naj skrči,kolena podložimo
-potreben je hiter transport v bolnišnico,notranje krvavitve reši samo hiter kirurški poseg
=> PRI KRVAVITVAH V PRSNO VOTLINO:
-poškodovanca namestimo v polsedeč položa
-poskrbimo za neovirano dihanje
-dajemo mrzle obkladke na prsa
-čim hitrejši transport v bolnišnico
4. Naštej vrste šoka glede na vzrok !
=>HEMORAGIČNI– huda notranja in zunanja krvavitev, obolenja krvi
=>TRAVMATSKI– krvavitve, zlomi, bolečine
=>KARDIOGENI– srčni infarkt, motnje srčnega ritma, pljučna embolija, popuščanje srca
=>HIPOVOLEMSKI– opekline, bruhanje, driska (zaradi izgube tekočine pri rani)
=>ANAFILAKTIČNI– alergija, padec histamina
=>SEPTIČNI– infekti
=>NEVROGENI– prizadetost CŽS
- 5. Pojasni nevarnost tujka v sapniku
-Pojavi se zadušitev !
ZNAKI: poti se,grabi se za vrat,cianotičen(pomanjkanje kisika v krvi in možganih),nezmožnost govorjenja,sunkoviti dihalni gibi,izguba zavesti
- 6. Kakšna je rana ugriznina in jo opiši, PP !
-Je rana, ki nastane zaradi ugriza domačih ali divjih živali ali človeka.
PP: Z sterilno gazo ali robcem dobro očistimo slino okoli rane
-Nekaj časa pustimo krvaveti (z tem se rana čisti)
-Rano večkrat izperemo z razkužilom ali milnico
-Zasilno zaustavimo krvavitev
-rano sterilno pokrijemo
-transportiramo v bolnisnico zaradi oskrbe rane in cepljenja
- 7. Opredeli pik strupene kače in opiši PP
PP- poškodovanec se uleže in miruje, da zmanjša pretok strupa v krvni obtok
-nad pikom narahlo prevežemo- limfna staza
-prevezo kontroliramo
-rano sterilno obvežemo
-okončino imobiliziramo
-ne sme nič piti alkohola, ker alkohol širi žile in pospešuje zastupljanje
- Naštej znake, ki kažejo na poškodbo glave.
-omotica
-slabost
-bruhanje
-potenje
- 9. Naštej možne zaplete pri opeklinah
-izredno hude boleče poškodbe
-izguba tekočine in elektrolitov (hipovolemija)-predvsem pri obsežnih opeklinah
-hud šok (pri odraslih nas 15%, pri otrocih nad 10%)
-okvara ledvic zaradi razpadlih produktov kože
-infekcija
-okvara dihanja
10.Gdaj pride do srčne kapi in naštej znake ter opiši PP
– Do srčne kapi pride, kadar je dotok krvi do nekega dela srca onemogočen, ker ga blokira krvni strdek.
ZNAKI: – močna srčna bolečina (traja več kot 30 min. in ne popusti po 2,3 tbl. nitroglicerina)
-strah, tesnoba, nemir
-kardiogeni šok, utrujenost, utesnjenost
PP: -individualno prilagojena
-gibanje in ustrezna lega
-skrb za osebno higieno
-odvajanje-preprečiti zaprtje (obstipacijo)
-terapije (analgetik, nitroglicerin)
-poučitev o dejavnikih tveganja-nikotin, stres, premalo gibanja, zvišan KS, RR, holesterol !
11. Pri katerih spremembah pokličemo zdravnika ?
>Pri zelo nizki saturaciji
>Pri dispnei
>pri spremembah VF (vitalnih funkcij)
>zamegljena zavest
>krvavitve
>zmanjšano izločanje
12.Kaj je KOPB ? Značilnosti…
>KOPB- kronične obstruktivne pljučne bolezni
>Bolezni so dolgotrajne in napredujejo, pojavljajo se težave pri dihanju, dolgotrajajoče pokašljevanje, otežkočen izdih zaradi zožitve dihal.
13. Pljučnica
> Je akutno ali kronično vnetje pljučnega tkiva, povzročeno z različnimi klicami (bakterije,virusi, plesni).
14.Kateri so dejavniki tveganja za nastanek KVB?-kardiovaskularna bolezen
>hipertenzija
>kajenje
>debelost (adipositas)
>povišan RR
>ateroskleroza
>duševna napetost
>telesna neaktivnost
15. Kateri so znaki KVB ?
>dispnea(oteženo dihanje)
>ortopnea(otežkočeno dihanje v ležečem položaju)
>bolečina v prsih
>bolečina za prsnico
>utrujenost
>edemi
>palpitacija
>cianoza
16.Zakaj imobiliziramo ?
-da zmanjšamo bolečino
-da zaustavimo krvavitev
-da preprečimo nevarnosti šoka
-da preprečimo dodatne poškodbe
-da preprečimo širjenje infekcij
17.Pretres možganov
> zaradi močnega nihanja možganov se poškodovani takoj onesvesti za nekaj minut
> ko se zave je omotičen, zmeden, vrtoglav
>boli ga glava
> značilno je bruhanje takoj ali v prvem dnevu po poškodbi
>utrip je počasen
>izguba spomina
>ponavadi ni posledic
18.Stenokardija
>stiskajoča bolečina za prsnico
>bolečina je huda, pekoča
>locirana je za prsnico ali v predelu srca
>izžareva v levo ramo, nadlaket, čeljust ali trebuh
19.Katere znake kaže človek, ki ima obolenja jeter ?
>zlatenica-icterus (povišana koncentracija bilirubina v krvi)
>urin=temen
>blato je svetlo, aholično
>petehija-kožne krvavitve
>vene na trebušni steni vidne
>Ascites(nabiranje tekočine v trebusni votlini)
20.Katere tipične znake kaže človek, ki ima žolčne kamne ?
>žolčni krči-kolike (posledica premikanja kamnov)
>Bolečina (pod desnim rebrnim lokom, v desno ramo)
>Slabost, bruhanje
>Zgaga
>Izpahovanje
21.Vzroki za nastanek žolčnih kamnov ?
>hormoni
>starost
>debelost
>neustrezna prehrana
22.Zdravljenje žolčnih kamnov
>Operativno=holecistektomija – laparoskopsko
>raztapljanje ! – z zdravili
>drobljenje –z udarnimi valovi
23.ZN bolnika z žolčnimi kamni
>mirovanje
>karenca hrane
>spazmolitiki – pri bolečini
>antibiotik – vnetje
>Dieta: žolčna dieta – manj maščob, ne rumenjakov
>ZN bolnika po OP
24. Osteoporoza
>Je sistemska bolezen kosti z značilno okrnjeno kakovostjo kostnine in zmanjšano kostno maso, kar zveča pojavljanje zlomov že pri majhnih obremenitvah.
>Kosti postajajo vedno bolj krhke, zlomi pa najpogosteje prizadanejo vretenca, kolka in podlahtnici.
>Proces ‘redčenja’ kostnine lahko dolga leta poteka tiho in brez opaznih težav privede do zlomov z vsemi posledicami, ki izrazito poslabšajo kakovost življenja.
25. Osteopenija
>rahlo zmanjšanje kostne mase brez zvečanega tveganja za pojav zlomov.
>priporočimo in poudarimo pomen zdravega življenjskega sloga z zadostnim vnosom kalcija in vitamina D.
>Vitamin D je nujno potreben za metabolizem kostnine, saj zagotavlja absorpcijo kalcija iz hrane in mineralizacijo kostnine, hkrati pa pomembno prispeva k mišični moči in ravnotežja ter zmanjšuje tveganja za zlome.
>vitamin D nastaja v koži pod vplivom sončne svetlobe.
26.Kaj je značilno za ZN bolnika z MAVCEM ?
>Otekanje nog, rok, prstov
>Senzibiliteta-izguba občutka na prizadeti okončini
>motorika
>bolečina(zaradi nastanka razjede)
27.Kaj je EKSTENZIJA ?
>Je nategnitev zlomjenega ali izpahnjenega uda.
>S trajnim vlekom poskušamo poškodovan ud zadržati v pravilnem fiziološkem položaju do zaraščanja oz. do operacije.
28.Kaj je značilno za cirozo jeter ?
>Kronična nepopravljiva okvara jeter
>funkcija jeter odpoveduje
>jetrno tkivo se nadomešča z vezivnim tkivom, jetra otrdijo
>motnje v jetrnem krvnem obtoku
>je bolezen alkoholikov, hepatitisa
29.Kaj je revmatizem? (ZN in Zdravljenje)
-Je vnetje, oteklina.
>So vnetna in degenerativna obolenja.
>Je bolezen, ki prizadene sklepe, kosti in mehke dele gibal
>Lahko tudi notranje organe (revmatsko srce)
ZN:
>ne povzročamo dodatnih bolečin
>sklepi v fiziološkem položaju
>ne izvajamo sunkovite gibe
>preprečevanje kontraktur (zlom)
>hranjenje (če je okvara prstov)
ZDRAVLJENJE:
>ni ozdravljiv
>lajšanje oz. upočasnimo napredovanje bolezni
>preprečevanje hujših okvar
>analgetik (Naklofen gel)
>FTH-razgibavanje, plavanje
30.Razloži ustrezne načine PP pri notranjih krvavitvah.
KRVAVITVE V TREBUŠNO VOTLINO:
- položimo poškodovanca na hrbet, noge naj skrči, kolena podložimo
- pomemben hiter transport v bolnisnico ker take notranje krvavitve lahko samo reši kirurški poseg.
V PRSNO VOTLINO:
- poškodovanca namestimo v polsedeč položaj
- poskrbimo za neovirano dihanje
- dajemo mrzle obkladke na prsi
- čim hitrejši transport v bolnišnico
31.Pojasni nevarnost tujka v sapniku (ZNAKI)
>Lahko pride do zadušitve !
ZNAKI:
>nezmožnost govorjenja
>sunkoviti dihalni gibi
>cianoza
>grabi se za vrat
>izguba zavesti
32. ZNAKI Levkemije
>hujšanje
>povišana TT
>močno potenje
>nagnjenost h krvavitvam
>ponavljajoče se okužbe
>utrujenost in oslabelost
>povečane bezgavke, nekroze v ustih
>kri teče iz nosu
33.Zdravljenje Levkemije
>citostatiki
>radioterapija
>kirurško zdravljenje
34.Naštej splošne znake pri obolenju prebavil
>zgaga
>disfagija (otežkočeno požiranje)
>regurgitacija (vnetje sluznic požiralnika)
>bolečine – kolike v trebuhu
>vomitus – bruhanje (količina, čas, primesi)
>zlatenica
>turgor kože (napetost kože)
>obstipacija (zaprtje), diareja (driska)
>singultus (kolcanje)
35.Prednosti dojenja
>vsa hranila v najboljšem razmerju
>zaščita pred okužbo
>zaščiten pred alergijami
>kontakt z mamo => toplina => varnost
>mleko je sterilno, ravno prav toplo, vedno na voljo
>sesanje na prsih ukrepi čeljusti
36.Razlikuj med telesnimi značilnostmi donošenega novorojenčka in nedonošenčka
NOVOROJENČEK
GLAVA: zavzema 1/4 dolžine telesa in je nepravilne oblike zaradi pritiskov pri porodu.
OČI : so temno modre, prava barva šele pri 6 mesecu, v prvih mesecih lahko škili
USTA: so brez zob, na ustnici sesalni žulj
VRAT: je kratek in naguban, pozorni smo na morebiten zlom ključnice
PRSNI KOŠ : veliko novorojenček ima povečane prsne žleze
TREBUH : je izboče, ostanek popka se posuši in 6-10 dan odpade, popkovna rana se v 1 tednu zaceli.
KOŽA : je rožnata in prekrita z verniksom, ki ščiti, ima lanugo dlačice, po obrazu milije, lahko se okužijo v akne, izginejo same
NEDONOŠENČEK
GLAVA : je velika na svoje telo
TELESNI GIBI : počasni, glas slaboten, nima moči za jok
PRSNI KOŠ : mehek, ozek, vidna rebra in prsnica, bradavica komaj vidna
TREBUH : izbočen
KOŽA : tanka, presojna, malo maščobnega tkiva
UHLJI : majhni, neizoblikovani, rdeči
SPOLOVILO : nezrelo, moda niso v modniku
37. Razloži značilnosti dihanja, izločanja in prehranjevanja pri novorojenčku
Dihanje :
*Po rojstvu prvič vdahne, pljučne alveole se napolnijo z zrakom , dihalni center v možganih prevzame funkcijo
*Diha s prepono, ker so medrebrne mišice še šibke. Večina diha s 30-40 vdihov v minuti.
Prehranjevanje in pitje :
*v prvih 30 min – prvo dojenje
*odločitev za dojenje
*kolostrum – prvo mleko, ZANJ NI NADOMESTILA (so protitelesa za prve mesece življ.)
Izločanje in odvajanje:
*Prvo blato (mekonij)
*Nato prehodno blato, zlato rumene barve, kislega vonja, mehko, kašasto
*Dojen novorojenček odvaja večkrat na dan ali če enkrat na nekaj dni
38.ZNAKI ŠOKA
>Bledina-cianoza
>koža hladna, lepljiva, potna
>slabo tipljiv pulz
>Dihanje pospešeno in plitvo
>RR nizek
>žejen in bruha
>otopel
39.Nevarnosti OPEKLIN
>izredno hude boleče poškodbe
>izguba tekočine in elektrolitov(hipovolemija)-predvsem pri obsežnih opeklinah
>Hud šok ! –hipovolemski šok (pri odraslih nad 15%, pri otrocih nad 10%)
>okvara ledvic – zaradi razpadlih produktov kože
>infekcija
>okvara dihanja
40.SIMPTOMI Ledvične bolezni
>motnje v izločanju seča(urina)
>koža(bleda,slamnasto rumena, srbenje)
>bolečina- pri vnetju, zapori
>oteklina- edemi: nabrekle veke, zabuhel obraz, gležnji
>utrujenost, motnje spanja
>slabost in bruhanje
>zasopljenost z težkim dihanjem
>izguba apetita
>visok RR
41.Znaki DEHIDRACIJE pri otroku..
>suha usta
>vdrta fontanela
>padec teže
>ni urina(suha plenička)
>zaspanost
>jok
42. Kaj je značilno za ZN bolnika pri operaciji?
* Spinalna narkoza – B med operacijo budem, spremlja dogajanje
* Ker sliši pogovor prisotnih govorimo smiselno, B vključimo v dogajanje, ga vprašamo po počutju.
- 43. ZN na dan operacije
Bolniku damo navodila:
- tešč, opusti kajenje
- osebna higiena, obleče sveže perilo
- odstrani ličila, lak na nohtih
- odstrani nakit, protezo (zobno, kontaktne leče, očala..)
- shrani denar, vrednostne predmete (sef, blagajna)
- izprazni mehur, črevo
- 44. Opazovanje B po operaciji
>ustna in pisna predaja bolnika
>recovery
>kontrola dihanja
>samostojno dihanje
>nespontano dihanje-tubus
>po potrebi kisik
>ustrezna mikroklima-vlaženje
45.Kdaj takoj pokličemo zdravnika po OP ?
ü nenadna sprememba vrednosti pulza, RR
ü insuficienca dihanja
ü nemir, potenje
ü zamegljena zavest
ü močne bolečine
ü krvavitev iz rane, drenaže
ü zmanjšano izločanje urina
46.Izrazi
Hipotemija => znižana TT
Hipertermija => zvišana TT
Eupneja => normalno dihanje
Tahipneja => pospešeno dihanje
Bradipneja => upočasnjeno dihanje
Dispneja => oteženo dihanje
Apneja => prenehanje dihanja
Hipertenzija => zvišan RR
Hipotenzija => znižan RR
47.Izrazi
POLIURIJA: –povečana količina izločenega urina, več kot 2000mL / 24h
OLIGURIJA: –manj kot 500mL / 24h
ANURIJA: –ne izloča urina oz. ga je manj kot 150mL / 24h
POLAKISURIJA: -pogosto uriniranje po kapljicah
NIKTURIJA: –izločanje urina ponoči
DISURIJA: –pekoča in boleča mikcija
RETENCA: –zastoj
INKOTINENCA: –nekontrolirano uhajanje urina
HEMATURIJA: –kri v urinu
PROTEINURIJA: –beljakovine v urinu
BAKTERIURIJA: –bakterije v urinu
PIURIJA: –gnoj
LEVKOCITURIJA: levkociti v urinu