0 T 1T 2T A-barva kože Modra, bleda, odsotna Telo rožnato, udi bledi Rožnata P- srčna akcija Odsotna Pod 100 u/min Nad 100 u/min G- vzdržljivost Se ne odziva Grimace Kašlanje,kihanje A- mišični tonus Mlahav Oslabljen Dober R-dihanje Odsotno Neredno Redno
Tag Archives: zdravstvo
Odstranitev urinskega katetra
Priprava materiala: – Vrečka za smeti, – Brizgalka, – Rokavice, – Razkužilo za roke. Izvedba: – Se pripravimo psihično in fizično, – Razložimo bolniku postopek, – Nadenemo si rokavice, – Zaklemamo urinsko vrečko.
Odpust bolnika
Odpustnico vedno napiše zdravnik. O odhodu bolnik ali m.s. obvesti svojce. Možni načini odhoda: – Taksi, – Reševalno vozilo, – Svojci, – Drugi javni prevozi ( vlak, avtobus). Bolniku damo informacije: – O dieti,
Vitalne funkcije: Krvni tlak
Je tlak, ki ga ustvarja kri na žilno steno. Krvni tlak skrbi za ustrezno prekrvavitev vseh organov. Je najnižji med spanjem in se ustrezno poveča ob različnih obremenitvah. Vrste krvnega tlaka: – SISTOLIČNA VREDNOST (stisljaj)=zgornji, – DIASTOLIČNA VREDNOST (raztezljaj)=spodnji. Od česa je odvisen k. tlak? – Od žil =elastičnost žil, širina, vrsta,… – Od krvi= …
Vitalne funkcije: Dihanje
Zunanje dihanje ali respiracija (izmenjevanje kisika in og. Dioksida). Enota: število dih/min. ( VDIH-inspiri, IZDIH-ekspiri )-> 1 dihljaj. Celično dihanje= oksigenacija-ENERGIJA. Merjenje in opazovanje dihanja: KVANTITETNO OPAZOVANJE= merjenje. KVALITETNO OPAZOVANJE= opazovanje dihanja. Frekvenca dihanja: – EVPNOA= normalna frekvenca dihanja ( 16-18 dih/min ), – TAHIPNOA= pospešeno dihanje ( 20 dih/min -> ), – BRADIPNOA= upočasnjeno …
Tim in timsko delo
Je delovna skupina, za katero je značilno, da sodeluje pri odločanju in v medsebojni pomoči pri doseganju in opravljanju ciljev. Timsko delo je pogoj, da opravimo selo kakovostno. Sodelujejo različni strokovnjaki, vsak tim ima tudi vodjo. Vsi pa morajo imeti dobro predznanje in skupne cilje. V timu je lahko največ 12 članov. Vodja: – samozavesten, …
Notranji nadzor in presoja
NOTRANJI NADZOR: Je povezan s standardizacijo dela. Lahko je nenapovedan/napovedan, zunanji/notranji, redni/izredni. Izvajamo po točno določeni metodi s katero pridemo do problema. Podatki se morajo zbrati na enak način ne glede na to kdo ocenjuje. Nadzor nad izvajanjem standardov, urejenostjo in izpolnjenostjo dokumentacije. NOTRANJA PRESOJA: Je sistematičen, neodvisen in dokumentiran proces pridobivanja dokazov presoje …
Standard
– je način oskrbe in nege, tega standarda bi mogli biti deležni vsi bolniki – je pomemben element za zagotavljanje kakovosti – predstavlja strokovno oblikovane zahteve, ki predstavljajo nekaj dobrega za bolnika in osebje – postavljeni so na ravni stroke, piše negovalni tim – pomembna je vsebina standarda, začne veljati, ko je sprejet na ravni …
Kakovost v zdravstveni negi
CILJ ZAGOTAVLJANJA KAKOVOSTI ZDRAVSTVENE NEGE: – višjo kakovost – boljše rezultate ob racionalni in pravilni porabi materiala Kaj hočemo doseči? dobro počutje bolnika zadovoljstvo bolnika po opravljeni Zdr. Negi izboljšavanje/vzdrževanje bolnikovih funkcionalnih sposobnosti izboljšavanje/vzdrževanje zdr. stanja STOPNJE KAKOVOSTI: – OSNOVNA kakovost ( obravnava bolečine, trpljenja, smrti,… )
Kaj je kakovost v zdravstveni negi?
Hiter razvoj na področju medicine in zdravstvene nege od DMS in SMS zahteva kontinuirano učenje in pridobivanje vedno novih znanj. S kakovostjo v zdravstveni negi se je ukvarjala že Florence Nightingale. Ukvarjala se je s sestavo jedilnikov, omejitev in vpliv hrupa na bolnika, serviranje hrane, kakovost in položaj bolniške postelje, zračnost in čistost sobe. Pri …
Motnje govora, vida in sluha pri otroku
Motnje govora: Kaj je govor? Je celota jezikovnega sistema, ki mu pripadamo, je individualiziran jezik. Lingvalne faze: Aktivno uporablja 3-5 besed. V osemnajstem mesecu otrok pridobi na besednem zakladu. Takrat uporablja 8-50 besed. Otrokov žargon postaja razumljivejši , vendar pri izgovorjavi še vedno lahko izpušča črke ( MUCA je MUTA ). Lingvalne faze: Krik, pojavlja …
Bruhanje (Vomitus, Emesis)
Zdravila: Antiemetiki. To je obrambni mehanizem oz. refleks za izpraznitev želodca, med bruhanjem se izvajajo krči želodca in trebušne prepone. Center za bruhanje je v podaljšani hrbtenjači. Vzroki: – Prepoln želodec, – Motnje v želodcu oz. črevesju, – Psihični vzroki, – Hormoni v nosečnosti, – Zdravila ( antibiotiki ), – Potovalna bolezen,