RAZJEDA ZARADI PRITISKA= lahko nastane pri vsakem bolniku. Obstajajo pa določene skupine bolnikov, ki so bolj nagnjeni k nastanku RZP-ja.
Nekaj navedenih:
– Bolniki z zmanjšanim gibanjem so posebej izpostavljeni. Sem sodijo, koma, šok, narkoza, ohromitve, motnje v senzibiliteti, nemoč pri gibanju v starosti, pri telesni invalidnosti in terapevtskem mirovanju.
– Bolniki v splošno slabi fizični kondiciji, ob dolgotrajnu bolezni, hiranju in izgubi tekočine pride do atrofije kože in do RZP-ja.
– Bolniki z motnjami prekrvavitve – o te prihaja pri spremembah na venah in arterijah, pri zastoju krvnega obtoka.
– Bolniki s spremenljivimi motnjami – te so motnje v presnovi, ki večajo možnost nastanka RZP.
Najpogostejša mesta nastanka so:
– Uhelj,
– Hrbtenica,
– Lopatica,
– Komolec,
– Križnica,
– Koleno,
– Gleženj,
– Peta.
Nortonova skala:
RZP lahko nastane pri 14tih točkah in manj. Lahko je izražena nevarnost preležanine pri 25 točkah in manj.
RZP ima 4 stopnje:
– 1. Stopnja= REDČINA; Prisotna je rdečina kože, ki ne zbledi. Mesto poškodbe je lahko toplo in oteklo. Koža je lahko zadebeljena. Če pritisnemo s prstom na rdečino ne pobledi.
– 2. Stopnja= MEHUR, ODRGNINA; Prisotna je povrhnja poškodba kože, ki zajema poškodbo povrhnjice in usnjice. Razjeda se kaže, kot odrgnina ali mehur.
– 3. Stopnja= DERMALNA RANA; Prisotna je poškodba vseh kožnih plasti in podkožja, ki segajo do mišičnih ovojnic, vendar jih ne zajemajo.
– 4. Stopnja= GLOBOKA RANA; Mrtvina zajema vse plasti kože in se širi do mišic, kosti in sklepov.
[wp_ad_camp_1]
Cilji negovalnih postopkov pri bolnikih z RZP:
- Preprečevanje poškodb kože,
- Izboljšanje cirkulacije krvi na obremenjenih delih,
- Posedanje bolnika,
- Stoja ob bolniški postelji in hoja po ravnem,
- Obračanje bolnika ( 3-4 ure ), ogroženi na 2 uri, zelo ogroženi pa na 1 uro.