1. Rok poroda določimo s pomočjo ______________________ formule ali z _________.

1. Vsaka nosečnica naj bi imela ______________ pregledov, prvega do _____ tedna nos.

1. Uz pregledi naj bi bili ______
   • prvi UZ do ______ tedna nosečnosti, z njim ugotavljamo: _______________________________________________________________
   • drugi UZ v ______tednu nosečnosti, z njim ugotavljamo _______________________________________________________________
   • tretji okrog ______ tedna nosečnosti, z njim ugotavljamo _______________________________________________________________

1. Napiši preiskave s katerimi ugotavljamo Downov sindrom:
   • ugotavljamo verjetnost____________________, _______________________
   • potrdimo DS _______________________, ____________________________

1. Laboratorijske preiskave:
   • spodnja meja hemoglobina je ______________,
   • kaj morajo dobiti RhD negativne nosečnice ____________________________
   • kaj pomeni, če je ICT pozitiven______________________________________
   • zakaj kontroliramo vrednost KS_____________________________________
   • zakaj je potreben War test__________________________________________
   • kaj pomeni pozitiven izvid toksoplazmoze_____________________________ _______________________________________________________________
   • kdaj testiramo rdečke______________________________________________
   • kaj testiramo s HbsAg _____________________________________________

1. Razloži podatek: 4 zaporedna nosečnost, 2 zaporedni porod

_____________________________________________________________________

1. Napiši nekaj primerov pri podatkih :
   • družinske anamneze: ______________________________________________
   • osebne anamneze: ________________________________________________
   • ginekološke anamneze: ____________________________________________

1. Obolenja v nosečnosti:
   • Naštej nekaj posledic NSB:_________________________________________ _______________________________________________________________
   • Razloži kratico EPH gestoze: _______________________________________
   • Znaki preeklampsije: ______________________________________________
   • Kaj je eklampsija? ________________________________________________

1. Krvavitve v nosečnosti
   • Placenta praevia je _______________________________________________ in je lahko __________________, __________________, ________________
   • Abruptio placentae je ____________________________________________, zgodi se lahko v _________________, v ______ ali _________ porodni dobi
   • Znaki popolne abruptie placentae so _________________________________, ______________________________, ________________________________

1. Naštej nekaj nevarnih znamenj, ko mora nosečnica takoj k zdravniku:

__________________________________, _________________________________,

__________________________________, _________________________________.

1. Napiši nekaj najpogostejših zdravil v nosečnosti?

_____________________________________________________________________

1. Idealen porast telesne teže v nosečnosti je ________________ kilogramov.

2.    Porod

1. Gestacijska starost – napiši meje trajanja nosečnosti:

• normalen porod ________________, novorojenček je _______________________
• prezgodnji porod ________________, novorojenček je ______________________
• zakasnel porod _________________, novorojenček je ______________________

1. Namestitev ploda v maternici:

• najpogostejša lega je ____________________, vstava pa ___________________
• kakšna je vstava pri prečni legi_________________________________________

1. Napiši in opiši tri razloge za sprejem v porodni blok:

• __________________________________________________________________
• __________________________________________________________________
• __________________________________________________________________

1. Začetek poroda

• spontan porod se začne s ______________________ ali s ___________________
• induciran porod se začne z _____________________ ali z ___________________

1. Definiraj normalen porod:________________________________________________

_____________________________________________________________________

1. Prva porodna doba je obdobje _____________________________________________

• traja od ____________________________________________________________

do __________________________________________________________.

• popadke stimuliramo s hormonom _______________, ki je v zdravilu__________
• za lajšanje bolečin med popadki se uporabljajo naslednja zdravila: __________________________________________________________________
• predrtje jajčnega mehurja je lahko _______________ ali ____________________
• babica v prvi porodni dobi kontrolira: ____________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Druga porodna doba je __________________________________________________

• traja od ___________________________________________________________

do ___________________________________________________________

• za iztis ploda je poleg popadkov potreben še ______________________________
• kaj je epiziotomija___________________________________________________
• kaj je ruptura presredka_______________________________________________
• koliko časa traja druga porodna doba ____________________________________

1. Tretja porodna doba – imenujemo jo       __________________________________ doba.

• traja od _____________________________ do ___________________________
• babica mora ________________________________________________________
• preprečiti je potrebno ________________________________________________

1. Četrta porodna doba je doba ____________________________________________

• traja od ________________________________________ še _________ ure.
• naloge babice so: ___________________________________________________

__________________________________________________________________

1. Porod pri medenični vstavi – zakaj je večje tveganje pri tem porodu?

_____________________________________________________________________

1. Porod pri večplodni nosečnosti – od česa je največkrat odvisen način poroda?

_____________________________________________________________________

1. Porod z vakumsko ekstrakcijo – kaj to pomeni?

_____________________________________________________________________

3.    Carski rez

1. Kaj je carski rez?

_____________________________________________________________________

1. Opiši razliko med splošno in spinalno anestezijo pri carskem rezu. __________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Opiši elektivne indikacije za carski rez:

• KPD ______________________________________________________________
• nepravilna namestitev ploda___________________________________________
• placenta praevia _____________________________________________________
• miopia alta _________________________________________________________
• mnogoplodnost _____________________________________________________
• invalidnost nosečnice ________________________________________________
• poškodbe medenice __________________________________________________
• EPH gestoze _______________________________________________________
• genitalni herpes ____________________________________________________

1. Opiši akutne indikacije za carski rez:

• intrauterino pomanjkanje kisika ________________________________________
• abruptio placentae __________________________________________________
• izpad popkovine ____________________________________________________
• podaljšana prva porodna doba _________________________________________
• grozeča ruptura maternice ____________________________________________
• fetalni distres ______________________________________________________

1. Zdravstvena nega na dan carskega reza in prvi dan po carskem rezu

• poteka v __________________________________________________________
• katere vitalne znake merimo in kako pogosto _____________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

• bilanca tekočine je __________________________________________________
• povprečna diureza prvi dan je:_________________________________________
• opiši nadzor operativne rane __________________________________________

__________________________________________________________________

• kako ugotavljamo notranjo – skrito krvavitev, kakšni so ukrepi __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

• kako ugotavljamo notranjo – vidno krvavitev, kakšni so ukrepi

____________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Zdravstvena nega po carskem rezu na oddelku – napiši bistvene aktivnosti ZN glede na dan po carskem rezu:

• drugi dan __________________________________________________________
  ____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

• tretji dan __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

• četrti dan __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

1. Naštej tipične pooperativne komplikacije ____________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

4.    ZN otročnice

1. Ožje poporodno obdobje traja do __________________________________________

1. Otročnica je v porodnišnici ___________ dni, po carskem rezu pa __________ dni.

1. Razloži roomig-in:

• popolni ___________________________________________________________
• delni _____________________________________________________________

1. Nadzor krčenja maternice

• takoj po porodu sega vrh maternice _____________________________________
• na dan se krči za ___ cm, P/2 pomeni ___________________________________
• krčenje pospešuje ______________, ovira pa _____________________________

1. Izločanje čišče

• čišča je ____________________________________________________________
• pri čišči opazujemo___________________________________________________
• opiši spreminjanje barve __________________________________________________________________
• izločanje čišče po carskem rezu: _______________________________________

1. Nega epiziotomijske rane, rupture

• kaj svetujemo pri epiziotomijski rani ____________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

• kaj pomeni ruptura perinea I do III______________________________________

__________________________________________________________________

1. Nega operativne rane po carskem rezu

• dan____________________________________________________________
• dan ____________________________________________________________
• in 4. dan ________________________________________________________

1. Dojenje

• napiši prednosti dojenja za zdravje novorojenčka __________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

• napiši prednosti dojenja za zdravje matere ________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Opiši reflekse potrebne za dojenje pri materi

• reflektorno nabrekanje bradavic ________________________________________

__________________________________________________________________

• oksitocinski refleks __________________________________________________

__________________________________________________________________

• prolaktinski refleks __________________________________________________

__________________________________________________________________

1. Opiši reflekse potrebne za dojenje pri novorojenčku

• iskalni refleks ______________________________________________________

__________________________________________________________________

• sesalni refleks______________________________________________________

__________________________________________________________________

• požiralni refleks_____________________________________________________

__________________________________________________________________

1. Opiši tehniko pristavljanja novorojenčka ____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Naštej nekaj najpogostejših težav pri dojenju v prvih dneh ______________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Razloži in opiši ukrepanje pri komplikacijah v poporodnem obdobju:

• zgodnje krvavitve ___________________________________________________

__________________________________________________________________

• pozne krvavitve_____________________________________________________

__________________________________________________________________

• okužbe maternice____________________________________________________

__________________________________________________________________

• okužbe epiziotomijske rane, rupture _____________________________________

__________________________________________________________________

• okužbe operativne rane _______________________________________________

__________________________________________________________________

• okužbe urinarnega trakta _____________________________________________

__________________________________________________________________

• okužbe dojk – mastitis ________________________________________________

__________________________________________________________________

• ragade na bradavicah ________________________________________________

__________________________________________________________________

• zastojna dojka ______________________________________________________

__________________________________________________________________

• zamašitev posameznega mlečnega voda__________________________________

__________________________________________________________________

• hemeroidi __________________________________________________________

__________________________________________________________________

• tromboflebitis ______________________________________________________

__________________________________________________________________

1. Opiši ZN pri življenjskih aktivnostih otročnice

• osebna higiena______________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

• prehrana_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• izločanje __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

• odvajanje _________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

• telesna aktivnost ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

• zdravstvena vzgoja __________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Opiši preiskave po porodu

• hemogram _________________________________________________________
• CRP ______________________________________________________________
• ICT ______________________________________________________________

1. Opiši glavne učinke zdravil v poporodnem obdobju

• Lekadol, Daleron ____________________________________________________
• Saridon ___________________________________________________________
• Nalgesin __________________________________________________________
• Tramal ____________________________________________________________
• Analgin ___________________________________________________________
• Methyldopa_________________________________________________________
• Cordipin ___________________________________________________________
• Tametil ___________________________________________________________
• Syntocinon _________________________________________________________
• Novolaks __________________________________________________________
• Prorektal __________________________________________________________
• Retafer, Ferrum lek, Haematopan _______________________________________
• Modolex, Factu _____________________________________________________
• Folacin ___________________________________________________________
• najpogostejši antibiotiki so ____________________________________________

5. ZN novorojenca

1. Gestacijska starost: s pojmom novorojenec označujemo obdobje otrokovega življenja od _______________ do _______________________________________________________ .

Novorojenec ali _____________ je lahko ___________, ______________, ____________.

2. Oskrba novorojenčka v porodnem bloku

• cilj je pravilno oskrbljen, nepoškodovan in pred infekcijo zavarovan novorojenec;
• takoj po porodu moramo otroku omogočiti _________ (obrišemo mu obraz, nos in usta, očistimo dihalne poti – ______________________________________________, po potrebi si pomagamo z _______________________________);
• Apgar test- _______________________________________________________, opravi se ________ po rojstvu, po _________ in po ________________________

Tabela: Apgar test – dopolni.

• prva identifikacija: _____________________________________________________,
• oskrba popka- popkovino stisnemo s peani, ko neha ____________, nato prerežemo popkovino, če je potrebno lahko iz popkovine vzamemo kri za preiskave ( Ph – _______________________ ) ali matične celice, popek uredimo z posebno ligaturo; opazujemo morebitno _______________,
• nadaljnja oskrba- na _________ povijalni mizi novorojencu očistimo obraz s sterilno vato in toplo fiziološko raztopino, po telesu odstranimo ostanke krvi in sluzi z ogretim negovalnim oljem, _________ po telesu ne odstranjujemo;dobro ga ______________,

• meritve: telesna _________________ , telesna ___________ in obseg ___________,
• povprečne vrednosti meritev: ___________g, _____________cm, ____________cm,
• druga identifikacija otroka- obesek s podatki: ______ poroda, priimek in ime _______, ura in datum ___________, _________, porodna _______, dolžina in obseg glavice;
• otroka oblečemo in uredimo, ves čas ga opazujemo (vedenje, morebitne anomalije);
• novorojenca po prvi oskrbi že v porodnem bloku damo materi in ji ga pomagamo pristaviti k prsim – _________________________,
• kredeizacija je ________________________________________________________,
• preventiva hemoragične bolezni: __________________________________________,
• novorojenček in mati sta v porodnem bloku ___________ ure,
• oskrba novorojenca po porodu s carskim rezom je enaka, le vzpostavitev stika med materjo in otrokom je odložena,

3. Telesne značilnosti novorojenčka

• Koža je ______________________________________________________________, pokrita je z ________________________ to je ______________________________, njegova naloga je ______________________________________________________, lanugo je _____________________________________________________________, opiši možne kožne spremembe:

desquamatio neonatorum:________________________________________________,

acne neonatorum:______________________________________________________,

milia: _______________________________________________________________,

erythema toxicum:______________________________________________________,

macula mongolica: _____________________________________________________,

nevus flameus nuchae: __________________________________________________,

• Glava zavzema __________ telesa, velika fontanela je _________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________, mala fontanela je _______________________________________________________

_____________________________________________________________________, spremembe, ki lahko nastanejo med porodom so ______________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________,

• Oči so _______________________________________________________________,
• Usta so ______________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

• Vrat je _______________________________________________________________,
• Prsni koš je ____________________________, obseg je _________ cm, prsne žleze so __________________________________________________________________,
• Pljuča; za dihanje je potrebno: ____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________,

surfaktant je _________________________________________________________

______________________________________, frekvenca dihanja je ____________,

• Krvni obtok – preneha _______________________ začne se ____________________ krvni obtok, srčna frekvenca je _____________, RR je ________________________,

marmorirasta koža in bled trikotnik okrog ust sta znak ________________________ ,

• Jetra – razloži nastanek fiziološke zlatenice:_________________________________

_____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________,

• Trebuh je __________, ker je ____________________________________________,
• Popek– opiši celjenje popka: _____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________,

• Prebavila – novorojenček poliva zaradi_____________________________________,

črevesje je na začetku ________________________, nato se zapolni z ____________ in _________________, nastane __________________________________________,

mekonij je ________________________________ in je _______________________

_____________________________________________________________________

nastane _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________, novorojenček ga izloči v ________________________________________________, nato se pojavi _________________________________________________________ in po 3 do 4. dneh ______________________________________________________,

• Ledvice – opiši prvi urin in nadaljnje izločanje urina___________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________,

• Spolovila – pri dečkih so ________________________________________________

_____________________________________________________________________, pri deklicah je _________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

• Mišice – tonus je _______________ , razvoj mišičja poteka od _________________ proti ____________ in od ______________________ proti ____________________,
• Kosti so _____________________________________________________________, velik del predstavlja __________________________, za proces zakostenitve je pomemben vnos ___________________________,
• Čutila– opiši vid ________________________________________________________

_____________________________________________________________________, opiši sluh: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________

opiši dotik: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________ opiši okus: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________ opiši vonj: ____________________________________________________________

____________________________________________________________________,

• Primitivni refleksi so __________________________________________________

_____________________________________________________________________ izginejo v _______________________________, njihove motnje so lahko znak             ____________________________________________________________________ ,

glavni primitivni refleksi so: ________________________, ____________________, _______________________, _______________________, _____________________ in _______________________ refleks.

• Telesna lega – opiši kaj je zanjo značilno ___________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

• Imunski sistem – kje se lahko okuži _______________________________________

____________________________________________________________________.

4. Rutinske preiskave pri novorojenčku in presejalni testi

Fiziološka zlatenica ali ____________________________________ je pogost pojav, ki se kaže kot ________________ obarvanost kože, __________________ in______________ . Vzrok zanjo je __________________, novorojenčkova jetra so__________________, da bi ves _____________ bilirubin (indirektni) spremenila v ________________________ (direktni) ter ga z žolčem izločila v črevesje. Zlatenica se pokaže ________________ dan.

Zdravljenje ikterusa : –

–

5. Presejalni program

Presejalni testi nam pomagajo prepoznati ____________ še preden se pokažejo bolezenski znaki. Novorojencu vzamejo vzorec _________. S pregledom ugotovijo ali otrokova ________________________________________________ (TSH test) in ali je sposoben presnavljati__________________________________ (F), to bolezen imenujemo __________________________ in je podedovana bolezen. Zdravljenje je z __________.

Za to bolezen je značilna svetlejša barva kože, las in oči ter spremembe na okostju             ( drobna glavica, nizka postava in ploska stopala).

TEOAE je _____________________________________________________________.

Po potrebi novorojenčku v porodnišnici z _______ pregledajo ____________________, zaradi morebitnih nepravilnosti v njihovem razvoju.

Novorojenci, pri katerih obstaja tveganje za okužbo s tuberkulozo –

1. _____________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________, so prve dni po rojstvu cepljeni proti __________________________________ ( BCG ).

6. ZN novorojenčka po življenjskih aktivnostih

1. Dihanje – znaki oteženega dihanje so: _______________________________________

______________________________________________________________________, znaki nestabilnega krvnega obtoka so: _________________________________________

________________________________________________________________________

2. Vzdrževanje telesne temperature – merimo ________________, lahko tudi ________, podhladitev nastane zaradi ________________________________________

________________________________________________________________________, pregretje pa zaradi ________________________________________________________.

3. Prehranjevanje in pitje – pomen dojenja ____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________.Kontrola telesne teže – fiziološki padec telesne teže je izguba _______________________ do ________%.

Vzrok zanjo je _____________________________________________________

___________________________________________________________________ .

Po __________ dneh se teža stabilizira in po ________ dneh opazimo naraščanje teže.

4. Izločanje in odvajanje – če se mekonij ne izloči v prvih dneh posumimo na __________

________________________________________________________________________, napiši oznake blata: ________________________________________________________ _______________________________________________________________________.

Urin se izloči _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

5. Osebna higiena in urejenost – kaj pomenijo posamezne spremembe na koži:

• porumenelost kože:_____________________________________________________

________________________________________________________________________

• bledica kože: __________________________________________________________

________________________________________________________________________

• cianoza: ______________________________________________________________
• marmorirana koža, bel trikotnik okrog ust: ___________________________________

________________________________________________________________________

• turgor kože: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________

• otekline: ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

6. Oblačenja in slačenje – __________________________________________________ ________________________________________________________________________.

7. Gibanje in ustrezna lega – ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

8. Spanje in počitek – rooming -in je ________________________________________________________________________, potrebe po spanju: __________________, prebujanje je na _____________________ ure.

9. Izogibanje nevarnostim v okolju– ukrepi za preprečevanje infekcij so: ______________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________, poškodbe preprečujemo z: __________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

10. Komunikacija – z jokom pokaže: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

11. Učenje in pridobivanje znanja – vključimo: _______________________________________________________________________.

7. ZN prezgodaj rojenega otroka

1. Nedonošenost: nedonošenec ali _______________________ je otrok, rojen pred ____ tednom nosečnosti. Tehta manj kot __________ g in meri manj kot ______ cm.

Bistvo nedonošenca je, da se rodi v času, ko za življenje zunaj maternice še ni dovolj zrel.

3. Značilnosti nedonošenčka:

4. Zapleti ali komplikacije pri nedonošenčku:

7. Zdravstvena nega novorojenčka na oddelku

1. Prostor za nego novorojencev

• nega je individualna na previjalnem pultu v rooming-in sobah;
• jutranja nega novorojenčkov po carskem rezu poteka prva dva dni na štaciji;
• po jutranji negi odpeljemo novorojenčke (po viziti otročnic v intenzivni negi) k otročnicam in pomagamo pri pristavljanju (delni rooming-in);
• upoštevati moramo psihofizično stanje otročnice po oprerativnem posegu (intenzivna zdravstvena nega) in potrebe novorojenčka po stiku z materjo.

2. Kaj potrebujemo za jutranjo nego novorojenčka ?

• pripravimo si plastično taso na kateri imamo stekleničko z alkoholom, stekleničko s fiziološko raztopino, ligaturo, sterilne zložence, termometer, hladilno mazilo in glavnik;
• za umivanje novorojenčka si pripravimo kopalno brisačo, tetra pleničke, otroško negovalno olje, šampon, vatirane blazinice ter umivalne krpice;
• pripravimo si skodelico z vodo (patena) in ledvičko;
• potrebujemo še pleničko za enkratno uporabo, tetra pleničko (če je potrebno široko povijanje), povijalno pleničko ter majčke in hlačke.

3. Nega novorojenčka prvi dan po porodu

• na pultu si pripravimo vse za nego novorojenčka, pripravimo tehtnico, preden začnemo si temeljito umijemo in razkužimo roke;
• otroka slečemo, zmerimo aksilarno telesno temperaturo in naredimo anogenitalno nego (rokavice), nato ga golega zavijemo v pleničko in stehtamo (težo pleničke moramo odšteti), zabeležimo otrokovo težo in ev. odvajanje blata;
• golega otroka zavijemo v kopalno brisačo, odkriti so samo tisti deli telesa, ki jih umivamo;
• z vodo polivamo vatke (ne namakamo) in umijemo najprej obraz, vsako oko umijemo od zunaj navznoter, v obliki trojke umijemo čelo, lička, brado na obeh straneh, nazadnje okoli ust in nosu – potem obrazek obrišemo s pleničko,
• obraz umivamo samo s čisto vodo;
• razkužimo roke in si nadenemo rokavice,
• umivalno krpico polijemo z vodo, lahko nanesemo malo šampona in temeljito umijemo lasišče, dobro speremo in osušimo in pokrijemo;
• potem polijemo krpico z vodo in oljem in umivamo ostale dele telesa, najprej umijemo vrat, da odstranimo ves verniks;
• sledi umivanje: roke – prstki, dlan, zapestje, podlaket, komolec, nadlaket, pazduha
• prsni koš in trebušček (samo nad popkom) – hrbet;
• noge – prsti, stopalo, gleženj, koleno, pod kolenom, stegno;
• nazadnje naredimo še anogenitalno nego, spolovila umivamo nežno in jih ne drgnemo;
• otroka sproti temeljito obrišemo in ves čas pokrivamo (odkrit je samo tisti del, ki se umiva),
• odstranimo rokavice in si razkužimo roke;
• umitega novorojenčka preložimo na suho pleničko ter pokrijemo z drugo pleničko;
• spredaj mu oblečemo majčko in jo zavihnemo nad popek;
• preden začnemo čistiti popek, si temeljito razkužimo roke, popek očistimo s sterilnimi zloženci in fiziološko raztopino ter ga osušimo, pozorni smo na znake vnetja in na krvavitev;
• namestimo plenično predlogo, z zložencem namažemo A-G predel s hladilnim mazilom;
• poravnamo majčko, obrnemo novorojenčka na trebušček in mu zadaj poravnamo in zavežemo majčko;
• pripravimo povijalno pleničko in novorojenčka obrnemo nazaj na hrbet; ritko in po potrebi pregibe namažemo s hladilnim mazilom preden otroka povijemo;
• če je naročeno široko povijanje si že prej v povijalno plenico pripravimo tetra pleničko, povijemo ga ne pretesno in mu oblečemo hlačke;
• dokončno ga uredimo, po potrebi očistimo ušesa in mu razčešemo lasišče;
• položimo ga v posteljico, ki smo jo uredili (očistimo in presteljemo);
• nego izvajamo temeljito in hitro, da se otrok preveč ne ohladi;
• pri negi ga temeljito opazujemo, da ne spregledamo kakšnih novonastalih sprememb in posebnosti (stokanje, otekline, izpuščaje, zltenico, bruhanje, znižano ali povišano telesno temperaturo…);
• opazujemo tudi uriniranje in odvajanje (mekonij) ter zabeležimo na temperaturni list;
• pomagamo pri dojenju in preverimo, če je dojenje uspešno.

4. Nega novorojenčka drugi dan po porodu

• otročnice po vaginalnem porodu drugi dan sodelujejo pri negi novorojenčka, zato je zelo pomembno, da jim izvajanje nege natančno razlagamo;
• drugi dan po porodu otročnice že same previjajo novorojenčka in tretji dan same izvajajo vso nego;
• otročnice po carskem rezu začnejo sodelovati pri negi tretji dan – medicinske sestre jim pokažejo jutranjo nego novorojenčka in četrti dan jo začnejo same izvajati (prve dva dni poteka nega novorojencev na štaciji);

• jutranja nega poteka podobno kot prvi dan;
• stehtamo golega otroka; spremljamo fiziološki padec telesne teže,
• umivamo ga samo z vodo;
• natančno očistimo popek, podvežemo popkovnico z ligaturo in odstranimo sponko, preverimo če je vrvica dovolj tesno zavezana;
• opazujemo vse morebitne spremembe (bljuvanje, stokanje, telesna temperatura, spremembe na koži…), zlasti smo pozorni na barvo kože (zlatenica);
• pri novorojenčkih rojenih z normalnim vaginalnim porodom, naredimo drugi dan po porodu test teže (oblečenega novorojenčka stehtamo pred in po dojenju);
• na temperaturni list zabeležimo težo, odvajanje in količino podoja;
• drugi dan po porodu se običajno prekontrolira tudi sluh novorojenčka (TEOAE).

5. Nega novorojenčka tretji dan po porodu

• nega je podobna negi drugega dne;
• natančno očistimo popek in zamenjamo ligaturo;
• pri novorojenčkih po carskem rezu se tretji dan naredi test teže (ugotovimo količino podoja).

6. Odpust otročnice in novorojenčka

• otročnica in novorojenček sta odpuščena v domačo oskrbo tretji dan po vaginalnem porodu in četrti dan po carskem rezu, če je z obema vse v redu;
• najpogostejša stanja, ki ne dopuščajo odpusta so pri novorojenčku prevelik padec telesne teže (nad 10%) oziroma premajhno pridobivanje telesne teže, pojav zlatenice ali druga obolenja, pri otročnici pa so vzrok različne infekcije, težave z dojenjem, neurejena arterijska hipertenzija in druga bolezenska stanja;
• vsaka otročnica dobi svojo odpustnico in odpustnico novorojenca, obvestilo za patronažno službo, materinsko knjižico v kateri so vpisani podatki o porodu, novorojencu in poporodnem stanju, dobi pa tudi navodila za nadaljnjo nego;
• otročnica mora šest tednov po porodu obiskati svojega ginekologa, ki opravi natančen pregled, se z otročnico pogovori o kontracepciji in v materinsko knjižico vpiše še zadnje podatke o poporodnem stanju;
• prvi obisk novorojenca v otroškem dispanzerju je pri štirih tednih, po dogovoru s patronažno službo.