Izobraževalni portal iz zdravstvene nege za vse dijake srednjih zdravstvenih šol https://srednja.zdravstvena.info


  • Domov
  • POŠLJI ZAPISKE IN GRADIVO
  • O piškotkih
  • Varovanje zasebnosti


Ginekologija in porodništvo praktični pouk

January 18th, 2015 v Praktični pouk, Življenjske aktivnosti in negovalne intervencije |

Natisni to objavo Natisni to objavo

  1. Rok poroda določimo s pomočjo ______________________ formule ali z _________.

 

  1. Vsaka nosečnica naj bi imela ______________ pregledov, prvega do _____ tedna nos.

 

  1. Uz pregledi naj bi bili ______
    • prvi UZ do ______ tedna nosečnosti, z njim ugotavljamo: _______________________________________________________________
    • drugi UZ v ______tednu nosečnosti, z njim ugotavljamo _______________________________________________________________
    • tretji okrog ______ tedna nosečnosti, z njim ugotavljamo _______________________________________________________________

 

  1. Napiši preiskave s katerimi ugotavljamo Downov sindrom:
    • ugotavljamo verjetnost____________________, _______________________
    • potrdimo DS _______________________, ____________________________

  1. Laboratorijske preiskave:
    • spodnja meja hemoglobina je ______________,
    • kaj morajo dobiti RhD negativne nosečnice ____________________________
    • kaj pomeni, če je ICT pozitiven______________________________________
    • zakaj kontroliramo vrednost KS_____________________________________
    • zakaj je potreben War test__________________________________________
    • kaj pomeni pozitiven izvid toksoplazmoze_____________________________ _______________________________________________________________
    • kdaj testiramo rdečke______________________________________________
    • kaj testiramo s HbsAg _____________________________________________

 

  1. Razloži podatek: 4 zaporedna nosečnost, 2 zaporedni porod

_____________________________________________________________________

 

  1. Napiši nekaj primerov pri podatkih :
    • družinske anamneze: ______________________________________________
    • osebne anamneze: ________________________________________________
    • ginekološke anamneze: ____________________________________________

 

  1. Obolenja v nosečnosti:
    • Naštej nekaj posledic NSB:_________________________________________ _______________________________________________________________
    • Razloži kratico EPH gestoze: _______________________________________
    • Znaki preeklampsije: ______________________________________________
    • Kaj je eklampsija? ________________________________________________

 

 

 

  1. Krvavitve v nosečnosti
    • Placenta praevia je _______________________________________________ in je lahko __________________, __________________, ________________
    • Abruptio placentae je ____________________________________________, zgodi se lahko v _________________, v ______ ali _________ porodni dobi
    • Znaki popolne abruptie placentae so _________________________________, ______________________________, ________________________________

 

  1. Naštej nekaj nevarnih znamenj, ko mora nosečnica takoj k zdravniku:

__________________________________, _________________________________,

__________________________________, _________________________________.

 

  1. Napiši nekaj najpogostejših zdravil v nosečnosti?

_____________________________________________________________________

 

  1. Idealen porast telesne teže v nosečnosti je ________________ kilogramov.

 

2.    Porod

 

  1. Gestacijska starost – napiši meje trajanja nosečnosti:
  • normalen porod ________________, novorojenček je _______________________
  • prezgodnji porod ________________, novorojenček je ______________________
  • zakasnel porod _________________, novorojenček je ______________________

 

  1. Namestitev ploda v maternici:
  • najpogostejša lega je ____________________, vstava pa ___________________
  • kakšna je vstava pri prečni legi_________________________________________

 

  1. Napiši in opiši tri razloge za sprejem v porodni blok:
  • __________________________________________________________________
  • __________________________________________________________________
  • __________________________________________________________________

 

  1. Začetek poroda
  • spontan porod se začne s ______________________ ali s ___________________
  • induciran porod se začne z _____________________ ali z ___________________

 

  1. Definiraj normalen porod:________________________________________________

_____________________________________________________________________

 

  1. Prva porodna doba je obdobje _____________________________________________
  • traja od ____________________________________________________________

do __________________________________________________________.

  • popadke stimuliramo s hormonom _______________, ki je v zdravilu__________
  • za lajšanje bolečin med popadki se uporabljajo naslednja zdravila: __________________________________________________________________
  • predrtje jajčnega mehurja je lahko _______________ ali ____________________
  • babica v prvi porodni dobi kontrolira: ____________________________________________________________________________________________________________________________________

 

  1. Druga porodna doba je __________________________________________________
  • traja od ___________________________________________________________

do ___________________________________________________________

  • za iztis ploda je poleg popadkov potreben še ______________________________
  • kaj je epiziotomija___________________________________________________
  • kaj je ruptura presredka_______________________________________________
  • koliko časa traja druga porodna doba ____________________________________

 

  1. Tretja porodna doba – imenujemo jo       __________________________________ doba.
  • traja od _____________________________ do ___________________________
  • babica mora ________________________________________________________
  • preprečiti je potrebno ________________________________________________

 

  1. Četrta porodna doba je doba ____________________________________________
  • traja od ________________________________________ še _________ ure.
  • naloge babice so: ___________________________________________________

__________________________________________________________________

 

  1. Porod pri medenični vstavi – zakaj je večje tveganje pri tem porodu?

_____________________________________________________________________

 

  1. Porod pri večplodni nosečnosti – od česa je največkrat odvisen način poroda?

_____________________________________________________________________

 

  1. Porod z vakumsko ekstrakcijo – kaj to pomeni?

_____________________________________________________________________

 

3.    Carski rez

 

  1. Kaj je carski rez?

_____________________________________________________________________

 

  1. Opiši razliko med splošno in spinalno anestezijo pri carskem rezu. __________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

  1. Opiši elektivne indikacije za carski rez:
  • KPD ______________________________________________________________
  • nepravilna namestitev ploda___________________________________________
  • placenta praevia _____________________________________________________
  • miopia alta _________________________________________________________
  • mnogoplodnost _____________________________________________________
  • invalidnost nosečnice ________________________________________________
  • poškodbe medenice __________________________________________________
  • EPH gestoze _______________________________________________________
  • genitalni herpes ____________________________________________________

 

  1. Opiši akutne indikacije za carski rez:
  • intrauterino pomanjkanje kisika ________________________________________
  • abruptio placentae __________________________________________________
  • izpad popkovine ____________________________________________________
  • podaljšana prva porodna doba _________________________________________
  • grozeča ruptura maternice ____________________________________________
  • fetalni distres ______________________________________________________

 

  1. Zdravstvena nega na dan carskega reza in prvi dan po carskem rezu
  • poteka v __________________________________________________________
  • katere vitalne znake merimo in kako pogosto _____________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

  • bilanca tekočine je __________________________________________________
  • povprečna diureza prvi dan je:_________________________________________
  • opiši nadzor operativne rane __________________________________________

__________________________________________________________________

  • kako ugotavljamo notranjo – skrito krvavitev, kakšni so ukrepi __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

  • kako ugotavljamo notranjo – vidno krvavitev, kakšni so ukrepi

____________________________________________________________________________________________________________________________________

 

  1. Zdravstvena nega po carskem rezu na oddelku – napiši bistvene aktivnosti ZN glede na dan po carskem rezu:
  • drugi dan __________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

  • tretji dan __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

  • četrti dan __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

  1. Naštej tipične pooperativne komplikacije ____________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

4.    ZN otročnice

 

  1. Ožje poporodno obdobje traja do __________________________________________

 

  1. Otročnica je v porodnišnici ___________ dni, po carskem rezu pa __________ dni.

 

  1. Razloži roomig-in:
  • popolni ___________________________________________________________
  • delni _____________________________________________________________

 

  1. Nadzor krčenja maternice
  • takoj po porodu sega vrh maternice _____________________________________
  • na dan se krči za ___ cm, P/2 pomeni ___________________________________
  • krčenje pospešuje ______________, ovira pa _____________________________

 

  1. Izločanje čišče
  • čišča je ____________________________________________________________
  • pri čišči opazujemo___________________________________________________
  • opiši spreminjanje barve __________________________________________________________________
  • izločanje čišče po carskem rezu: _______________________________________

 

  1. Nega epiziotomijske rane, rupture
  • kaj svetujemo pri epiziotomijski rani ____________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

  • kaj pomeni ruptura perinea I do III______________________________________

__________________________________________________________________

 

  1. Nega operativne rane po carskem rezu
  • dan____________________________________________________________
  • dan ____________________________________________________________
  • in 4. dan ________________________________________________________

 

  1. Dojenje
  • napiši prednosti dojenja za zdravje novorojenčka __________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

  • napiši prednosti dojenja za zdravje matere ________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

 

  1. Opiši reflekse potrebne za dojenje pri materi
  • reflektorno nabrekanje bradavic ________________________________________

__________________________________________________________________

  • oksitocinski refleks __________________________________________________

__________________________________________________________________

  • prolaktinski refleks __________________________________________________

__________________________________________________________________

  1. Opiši reflekse potrebne za dojenje pri novorojenčku
  • iskalni refleks ______________________________________________________

__________________________________________________________________

  • sesalni refleks______________________________________________________

__________________________________________________________________

  • požiralni refleks_____________________________________________________

__________________________________________________________________

 

  1. Opiši tehniko pristavljanja novorojenčka ____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

  1. Naštej nekaj najpogostejših težav pri dojenju v prvih dneh ______________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

  1. Razloži in opiši ukrepanje pri komplikacijah v poporodnem obdobju:
  • zgodnje krvavitve ___________________________________________________

__________________________________________________________________

  • pozne krvavitve_____________________________________________________

__________________________________________________________________

  • okužbe maternice____________________________________________________

__________________________________________________________________

  • okužbe epiziotomijske rane, rupture _____________________________________

__________________________________________________________________

  • okužbe operativne rane _______________________________________________

__________________________________________________________________

  • okužbe urinarnega trakta _____________________________________________

__________________________________________________________________

  • okužbe dojk – mastitis ________________________________________________

__________________________________________________________________

  • ragade na bradavicah ________________________________________________

__________________________________________________________________

  • zastojna dojka ______________________________________________________

__________________________________________________________________

  • zamašitev posameznega mlečnega voda__________________________________

__________________________________________________________________

  • hemeroidi __________________________________________________________

__________________________________________________________________

  • tromboflebitis ______________________________________________________

__________________________________________________________________

 

 

  1. Opiši ZN pri življenjskih aktivnostih otročnice
  • osebna higiena______________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

  • prehrana_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
  • izločanje __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

  • odvajanje _________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

  • telesna aktivnost ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

  • zdravstvena vzgoja __________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

 

  1. Opiši preiskave po porodu
  • hemogram _________________________________________________________
  • CRP ______________________________________________________________
  • ICT ______________________________________________________________

 

  1. Opiši glavne učinke zdravil v poporodnem obdobju
  • Lekadol, Daleron ____________________________________________________
  • Saridon ___________________________________________________________
  • Nalgesin __________________________________________________________
  • Tramal ____________________________________________________________
  • Analgin ___________________________________________________________
  • Methyldopa_________________________________________________________
  • Cordipin ___________________________________________________________
  • Tametil ___________________________________________________________
  • Syntocinon _________________________________________________________
  • Novolaks __________________________________________________________
  • Prorektal __________________________________________________________
  • Retafer, Ferrum lek, Haematopan _______________________________________
  • Modolex, Factu _____________________________________________________
  • Folacin ___________________________________________________________
  • najpogostejši antibiotiki so ____________________________________________

 

  1. ZN novorojenca

 

  1. Gestacijska starost: s pojmom novorojenec označujemo obdobje otrokovega življenja od _______________ do _______________________________________________________ .

Novorojenec ali _____________ je lahko ___________, ______________, ____________.

2. Oskrba novorojenčka v porodnem bloku

  • cilj je pravilno oskrbljen, nepoškodovan in pred infekcijo zavarovan novorojenec;
  • takoj po porodu moramo otroku omogočiti _________ (obrišemo mu obraz, nos in usta, očistimo dihalne poti – ______________________________________________, po potrebi si pomagamo z _______________________________);
  • Apgar test- _______________________________________________________, opravi se ________ po rojstvu, po _________ in po ________________________

 

Tabela: Apgar test – dopolni.

 

  točke točke Točke
AKTIVNOST 0 1 2
Srčni utripi      

 

Dihanje  

 

   
Mišični tonus      

 

Odziv na kateter

(draženje nosne sl.)

 

 

   
Barva kože    

 

 

 

  • prva identifikacija: _____________________________________________________,
  • oskrba popka- popkovino stisnemo s peani, ko neha ____________, nato prerežemo popkovino, če je potrebno lahko iz popkovine vzamemo kri za preiskave ( Ph – _______________________ ) ali matične celice, popek uredimo z posebno ligaturo; opazujemo morebitno _______________,
  • nadaljnja oskrba- na _________ povijalni mizi novorojencu očistimo obraz s sterilno vato in toplo fiziološko raztopino, po telesu odstranimo ostanke krvi in sluzi z ogretim negovalnim oljem, _________ po telesu ne odstranjujemo;dobro ga ______________,
  • meritve: telesna _________________ , telesna ___________ in obseg ___________,
  • povprečne vrednosti meritev: ___________g, _____________cm, ____________cm,
  • druga identifikacija otroka- obesek s podatki: ______ poroda, priimek in ime _______, ura in datum ___________, _________, porodna _______, dolžina in obseg glavice;
  • otroka oblečemo in uredimo, ves čas ga opazujemo (vedenje, morebitne anomalije);
  • novorojenca po prvi oskrbi že v porodnem bloku damo materi in ji ga pomagamo pristaviti k prsim – _________________________,
  • kredeizacija je ________________________________________________________,
  • preventiva hemoragične bolezni: __________________________________________,
  • novorojenček in mati sta v porodnem bloku ___________ ure,
  • oskrba novorojenca po porodu s carskim rezom je enaka, le vzpostavitev stika med materjo in otrokom je odložena,
  1. Telesne značilnosti novorojenčka

 

  • Koža je ______________________________________________________________, pokrita je z ________________________ to je ______________________________, njegova naloga je ______________________________________________________, lanugo je _____________________________________________________________, opiši možne kožne spremembe:

desquamatio neonatorum:________________________________________________,

acne neonatorum:______________________________________________________,

milia: _______________________________________________________________,

erythema toxicum:______________________________________________________,

macula mongolica: _____________________________________________________,

nevus flameus nuchae: __________________________________________________,

  • Glava zavzema __________ telesa, velika fontanela je _________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________, mala fontanela je _______________________________________________________

_____________________________________________________________________, spremembe, ki lahko nastanejo med porodom so ______________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________,

  • Oči so _______________________________________________________________,
  • Usta so ______________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

  • Vrat je _______________________________________________________________,
  • Prsni koš je ____________________________, obseg je _________ cm, prsne žleze so __________________________________________________________________,
  • Pljuča; za dihanje je potrebno: ____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________,

 

surfaktant je _________________________________________________________

______________________________________, frekvenca dihanja je ____________,

  • Krvni obtok – preneha _______________________ začne se ____________________ krvni obtok, srčna frekvenca je _____________, RR je ________________________,

marmorirasta koža in bled trikotnik okrog ust sta znak ________________________ ,

  • Jetra – razloži nastanek fiziološke zlatenice:_________________________________

_____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________,

  • Trebuh je __________, ker je ____________________________________________,
  • Popek– opiši celjenje popka: _____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________,

  • Prebavila – novorojenček poliva zaradi_____________________________________,

črevesje je na začetku ________________________, nato se zapolni z ____________ in _________________, nastane __________________________________________,

mekonij je ________________________________ in je _______________________

_____________________________________________________________________

nastane _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________, novorojenček ga izloči v ________________________________________________, nato se pojavi _________________________________________________________ in po 3 do 4. dneh ______________________________________________________,

  • Ledvice – opiši prvi urin in nadaljnje izločanje urina___________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________,

  • Spolovila – pri dečkih so ________________________________________________

_____________________________________________________________________, pri deklicah je _________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

  • Mišice – tonus je _______________ , razvoj mišičja poteka od _________________ proti ____________ in od ______________________ proti ____________________,
  • Kosti so _____________________________________________________________, velik del predstavlja __________________________, za proces zakostenitve je pomemben vnos ___________________________,
  • Čutila– opiši vid ________________________________________________________

_____________________________________________________________________, opiši sluh: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________

opiši dotik: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________ opiši okus: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________ opiši vonj: ____________________________________________________________

____________________________________________________________________,

  • Primitivni refleksi so __________________________________________________

_____________________________________________________________________ izginejo v _______________________________, njihove motnje so lahko znak             ____________________________________________________________________ ,

glavni primitivni refleksi so: ________________________, ____________________, _______________________, _______________________, _____________________ in _______________________ refleks.

  • Telesna lega – opiši kaj je zanjo značilno ___________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

  • Imunski sistem – kje se lahko okuži _______________________________________

____________________________________________________________________.

 

 

 

  1. Rutinske preiskave pri novorojenčku in presejalni testi

 

Fiziološka zlatenica ali ____________________________________ je pogost pojav, ki se kaže kot ________________ obarvanost kože, __________________ in______________ . Vzrok zanjo je __________________, novorojenčkova jetra so__________________, da bi ves _____________ bilirubin (indirektni) spremenila v ________________________ (direktni) ter ga z žolčem izločila v črevesje. Zlatenica se pokaže ________________ dan.

Zdravljenje ikterusa : –

–

 

 

  1. Presejalni program

 

Presejalni testi nam pomagajo prepoznati ____________ še preden se pokažejo bolezenski znaki. Novorojencu vzamejo vzorec _________. S pregledom ugotovijo ali otrokova ________________________________________________ (TSH test) in ali je sposoben presnavljati__________________________________ (F), to bolezen imenujemo __________________________ in je podedovana bolezen. Zdravljenje je z __________.

Za to bolezen je značilna svetlejša barva kože, las in oči ter spremembe na okostju             ( drobna glavica, nizka postava in ploska stopala).

 

TEOAE je _____________________________________________________________.

 

Po potrebi novorojenčku v porodnišnici z _______ pregledajo ____________________, zaradi morebitnih nepravilnosti v njihovem razvoju.

 

Novorojenci, pri katerih obstaja tveganje za okužbo s tuberkulozo –

  1. _____________________________________________________________________
  2. _____________________________________________________________________, so prve dni po rojstvu cepljeni proti __________________________________ ( BCG ).

 

 

  1. ZN novorojenčka po življenjskih aktivnostih

 

  1. Dihanje – znaki oteženega dihanje so: _______________________________________

______________________________________________________________________, znaki nestabilnega krvnega obtoka so: _________________________________________

________________________________________________________________________

 

  1. Vzdrževanje telesne temperature – merimo ________________, lahko tudi ________, podhladitev nastane zaradi ________________________________________

________________________________________________________________________, pregretje pa zaradi ________________________________________________________.

 

  1. Prehranjevanje in pitje – pomen dojenja ____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________.Kontrola telesne teže – fiziološki padec telesne teže je izguba _______________________ do ________%.

Vzrok zanjo je _____________________________________________________

___________________________________________________________________ .

Po __________ dneh se teža stabilizira in po ________ dneh opazimo naraščanje teže.

 

  1. Izločanje in odvajanje – če se mekonij ne izloči v prvih dneh posumimo na __________

________________________________________________________________________, napiši oznake blata: ________________________________________________________ _______________________________________________________________________.

Urin se izloči _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

 

  1. Osebna higiena in urejenost – kaj pomenijo posamezne spremembe na koži:
  • porumenelost kože:_____________________________________________________

________________________________________________________________________

  • bledica kože: __________________________________________________________

________________________________________________________________________

  • cianoza: ______________________________________________________________
  • marmorirana koža, bel trikotnik okrog ust: ___________________________________

________________________________________________________________________

  • turgor kože: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________

  • otekline: ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

 

  1. Oblačenja in slačenje – __________________________________________________ ________________________________________________________________________.

 

  1. Gibanje in ustrezna lega – ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

 

  1. Spanje in počitek – rooming -in je ________________________________________________________________________, potrebe po spanju: __________________, prebujanje je na _____________________ ure.

 

  1. Izogibanje nevarnostim v okolju– ukrepi za preprečevanje infekcij so: ______________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________, poškodbe preprečujemo z: __________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

 

  1. Komunikacija – z jokom pokaže: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

 

  1. Učenje in pridobivanje znanja – vključimo: _______________________________________________________________________.

 

 

  1. ZN prezgodaj rojenega otroka

 

  1. Nedonošenost: nedonošenec ali _______________________ je otrok, rojen pred ____ tednom nosečnosti. Tehta manj kot __________ g in meri manj kot ______ cm.

Bistvo nedonošenca je, da se rodi v času, ko za življenje zunaj maternice še ni dovolj zrel.

 

  1. Značilnosti nedonošenčka:
  1. Zapleti ali komplikacije pri nedonošenčku:

 

  1. Zdravstvena nega novorojenčka na oddelku

 

  1. Prostor za nego novorojencev
  • nega je individualna na previjalnem pultu v rooming-in sobah;
  • jutranja nega novorojenčkov po carskem rezu poteka prva dva dni na štaciji;
  • po jutranji negi odpeljemo novorojenčke (po viziti otročnic v intenzivni negi) k otročnicam in pomagamo pri pristavljanju (delni rooming-in);
  • upoštevati moramo psihofizično stanje otročnice po oprerativnem posegu (intenzivna zdravstvena nega) in potrebe novorojenčka po stiku z materjo.

2. Kaj potrebujemo za jutranjo nego novorojenčka ?

  • pripravimo si plastično taso na kateri imamo stekleničko z alkoholom, stekleničko s fiziološko raztopino, ligaturo, sterilne zložence, termometer, hladilno mazilo in glavnik;
  • za umivanje novorojenčka si pripravimo kopalno brisačo, tetra pleničke, otroško negovalno olje, šampon, vatirane blazinice ter umivalne krpice;
  • pripravimo si skodelico z vodo (patena) in ledvičko;
  • potrebujemo še pleničko za enkratno uporabo, tetra pleničko (če je potrebno široko povijanje), povijalno pleničko ter majčke in hlačke.

 

 

3. Nega novorojenčka prvi dan po porodu

  • na pultu si pripravimo vse za nego novorojenčka, pripravimo tehtnico, preden začnemo si temeljito umijemo in razkužimo roke;
  • otroka slečemo, zmerimo aksilarno telesno temperaturo in naredimo anogenitalno nego (rokavice), nato ga golega zavijemo v pleničko in stehtamo (težo pleničke moramo odšteti), zabeležimo otrokovo težo in ev. odvajanje blata;
  • golega otroka zavijemo v kopalno brisačo, odkriti so samo tisti deli telesa, ki jih umivamo;
  • z vodo polivamo vatke (ne namakamo) in umijemo najprej obraz, vsako oko umijemo od zunaj navznoter, v obliki trojke umijemo čelo, lička, brado na obeh straneh, nazadnje okoli ust in nosu – potem obrazek obrišemo s pleničko,
  • obraz umivamo samo s čisto vodo;
  • razkužimo roke in si nadenemo rokavice,
  • umivalno krpico polijemo z vodo, lahko nanesemo malo šampona in temeljito umijemo lasišče, dobro speremo in osušimo in pokrijemo;
  • potem polijemo krpico z vodo in oljem in umivamo ostale dele telesa, najprej umijemo vrat, da odstranimo ves verniks;
  • sledi umivanje: roke – prstki, dlan, zapestje, podlaket, komolec, nadlaket, pazduha
  • prsni koš in trebušček (samo nad popkom) – hrbet;
  • noge – prsti, stopalo, gleženj, koleno, pod kolenom, stegno;
  • nazadnje naredimo še anogenitalno nego, spolovila umivamo nežno in jih ne drgnemo;
  • otroka sproti temeljito obrišemo in ves čas pokrivamo (odkrit je samo tisti del, ki se umiva),
  • odstranimo rokavice in si razkužimo roke;
  • umitega novorojenčka preložimo na suho pleničko ter pokrijemo z drugo pleničko;
  • spredaj mu oblečemo majčko in jo zavihnemo nad popek;
  • preden začnemo čistiti popek, si temeljito razkužimo roke, popek očistimo s sterilnimi zloženci in fiziološko raztopino ter ga osušimo, pozorni smo na znake vnetja in na krvavitev;
  • namestimo plenično predlogo, z zložencem namažemo A-G predel s hladilnim mazilom;
  • poravnamo majčko, obrnemo novorojenčka na trebušček in mu zadaj poravnamo in zavežemo majčko;
  • pripravimo povijalno pleničko in novorojenčka obrnemo nazaj na hrbet; ritko in po potrebi pregibe namažemo s hladilnim mazilom preden otroka povijemo;
  • če je naročeno široko povijanje si že prej v povijalno plenico pripravimo tetra pleničko, povijemo ga ne pretesno in mu oblečemo hlačke;
  • dokončno ga uredimo, po potrebi očistimo ušesa in mu razčešemo lasišče;
  • položimo ga v posteljico, ki smo jo uredili (očistimo in presteljemo);
  • nego izvajamo temeljito in hitro, da se otrok preveč ne ohladi;
  • pri negi ga temeljito opazujemo, da ne spregledamo kakšnih novonastalih sprememb in posebnosti (stokanje, otekline, izpuščaje, zltenico, bruhanje, znižano ali povišano telesno temperaturo…);
  • opazujemo tudi uriniranje in odvajanje (mekonij) ter zabeležimo na temperaturni list;
  • pomagamo pri dojenju in preverimo, če je dojenje uspešno.

 

4. Nega novorojenčka drugi dan po porodu

  • otročnice po vaginalnem porodu drugi dan sodelujejo pri negi novorojenčka, zato je zelo pomembno, da jim izvajanje nege natančno razlagamo;
  • drugi dan po porodu otročnice že same previjajo novorojenčka in tretji dan same izvajajo vso nego;
  • otročnice po carskem rezu začnejo sodelovati pri negi tretji dan – medicinske sestre jim pokažejo jutranjo nego novorojenčka in četrti dan jo začnejo same izvajati (prve dva dni poteka nega novorojencev na štaciji);
  • jutranja nega poteka podobno kot prvi dan;
  • stehtamo golega otroka; spremljamo fiziološki padec telesne teže,
  • umivamo ga samo z vodo;
  • natančno očistimo popek, podvežemo popkovnico z ligaturo in odstranimo sponko, preverimo če je vrvica dovolj tesno zavezana;
  • opazujemo vse morebitne spremembe (bljuvanje, stokanje, telesna temperatura, spremembe na koži…), zlasti smo pozorni na barvo kože (zlatenica);
  • pri novorojenčkih rojenih z normalnim vaginalnim porodom, naredimo drugi dan po porodu test teže (oblečenega novorojenčka stehtamo pred in po dojenju);
  • na temperaturni list zabeležimo težo, odvajanje in količino podoja;
  • drugi dan po porodu se običajno prekontrolira tudi sluh novorojenčka (TEOAE).

5. Nega novorojenčka tretji dan po porodu

  • nega je podobna negi drugega dne;
  • natančno očistimo popek in zamenjamo ligaturo;
  • pri novorojenčkih po carskem rezu se tretji dan naredi test teže (ugotovimo količino podoja).

6. Odpust otročnice in novorojenčka

  • otročnica in novorojenček sta odpuščena v domačo oskrbo tretji dan po vaginalnem porodu in četrti dan po carskem rezu, če je z obema vse v redu;
  • najpogostejša stanja, ki ne dopuščajo odpusta so pri novorojenčku prevelik padec telesne teže (nad 10%) oziroma premajhno pridobivanje telesne teže, pojav zlatenice ali druga obolenja, pri otročnici pa so vzrok različne infekcije, težave z dojenjem, neurejena arterijska hipertenzija in druga bolezenska stanja;
  • vsaka otročnica dobi svojo odpustnico in odpustnico novorojenca, obvestilo za patronažno službo, materinsko knjižico v kateri so vpisani podatki o porodu, novorojencu in poporodnem stanju, dobi pa tudi navodila za nadaljnjo nego;
  • otročnica mora šest tednov po porodu obiskati svojega ginekologa, ki opravi natančen pregled, se z otročnico pogovori o kontracepciji in v materinsko knjižico vpiše še zadnje podatke o poporodnem stanju;
  • prvi obisk novorojenca v otroškem dispanzerju je pri štirih tednih, po dogovoru s patronažno službo.

 


Napišite komentar

You must be logged in to post a comment.


  • Išči

    Results

  • Kategorije

    • Pošlji gradivo
    • Farmakologija
    • Diagnostično terapevtski posegi
    • Psihologija
    • Infekcijske bolezni
    • Zdravstvena nega otroka in mladostnika
    • Prva pomoč
    • Seminarske naloge
    • Geriatrija
    • Psihiatrija
    • Življenjske aktivnosti in negovalne intervencije
    • Zdravstvena nega žene
    • Angleščina
    • Poklicna matura
    • Zdravstvena nega
    • Anatomija in fiziologija
    • Zakonodaja in kakovost v zdravstveni negi
    • Informatika
    • Higiena in mikrobiologija
    • Vzgoja za zdravje
    • Dietetika
    • Praktični pouk
  • Oglej si

  • Lajkej na FB

  • Ključne besede

    anatomija bolezen bolnik bolnišnica diareja dojenček duševne motnje hranjenje infekcija infekcijske bolezni kirurg medicina mikrobiologija motnje nega nega otroka nega žene nosečnost okužba operacija otrok poklicna matura praksa praktični pouk preventiva psihiater psihiatrija psihologija seminarska naloga seminarske naloge test vitalne funkcije vzgoja za zdravje zdravila zdravljenje zdravnik zdravstvena nega zdravstvena nega infekcijskega bolnika Zdravstvena nega otroka zdravstvena nega otroka in mladostnika zdravstvena nega psihiatričnega bolnika zdravstvena nega žene zdravstvo zn življenjske aktivnosti in negovalne intervencije
    Dodaj to spletno stran med priljubljeneDodaj to spletno stran med priljubljene


    Zapiske pošljite in pripišite v kateri predmet spadajo:
    EMAIL ( klikni za pošiljanje )













Vse informacije na spletni strani so namenjene dijakom na srednjih zdravstvenih šolah po Sloveniji zato vse podatke na naših spletnih straneh uporabite le kot vir splošnih informacij in niso nadomestilo za posvet z zdravnikom ali farmacevtom. V zvezi s svojim zdravstvenim stanjem oziroma boleznijo se obvezno obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta, ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil. Vse dokumente, gradivo in nasvete uporabljate na lastno odgovornost. Vso učno gradivo in posegi so namenjeni izrecno zdravstveni stroki in ne laični javnosti.

Vse gradivo, ki se nahaja na spletni strani je prispelo prek emaila od posameznikov ali je bilo ustvarjeno iz različnih virov, ki se nahajajo na svetovnem spletu. Če menite, da je objavljeno kakršnokoli avtorsko delo nam to sporočite na EMAIL in poleg pripnite skenirano potrdilo o lastništvu ter avtorstvu in nemudoma bomo objavo odstranili.