- Izobraževalni portal iz zdravstvene nege za vse dijake srednjih zdravstvenih šol http://srednja.zdravstvena.info - http://srednja.zdravstvena.info -

Zdravstvena nega pred, med in po operaciji

Operacija je lahko nujna, kadar je bolnikovo življenje ogroženo. Lahko je programska v kateri je vse določeno v naprej.

Naloge negovalnega posega na dan operacije:

–       Kontrola vitalnih funkcij,

–       Na dan operacije premedikacija,

–       Transport bolnika v operacijski blok,

–       Predaja bolnika anastezijski m.s.,

Priprava postelje za operiranca:

–       Odstranimo vso posteljnino,

–       Vse odlagalne površine ( razkužimo ),

–       Namestimo nepremočljivo platno po celi postelji,

–       Namestimo antidikubetusne pene,

–       Namestimo svežo posteljnino.

Elevacija= posebna blazina.

Po operativni izbor v prebujevalnici:

Osnovna naloga: operativno polje mora biti pripravljeno, čisto brez dlak, las. Čiščenje in dezinfekcija kože. Največkrat zadostuje običajna osebna higiena. Pri posegih na trebuhu smo pozorni na higieno popka, čistimo ga z vatirano palčko v H2O2(vodikov peroksid), nato ga z drugo, ki je namočena v vodi obrišemo. Dodatna priprava kože-dezinfekcija, zavijanje v sterilno kompreso izvajamo le po posebnem naročilu. Predoperativno britje; idealen čas je dve uri uri pred operacijo. Prezgodnje britje povzroča riziko infekcije, prepozno pa poveča stresno situacijo ali obremenjuje delo v operacijski sobi. Metode-nujno potrebno je britje z aparati za enkratno uporabo in tekočim milom ali odgovorjujočim dezinfekcijskim sredstvom. Izogibamo pa se suhemu britju, ki vidno pušča dlake, ki jih s skrbnim umivanjem ne odstranimo. Velikost obritega področja je odvisna od operativnega reza. Kot splošno pravilo pa velja, da obrijemo 15-20cm okoli reza. Izjema je obraz. Tako obrvi ne smemo obriti brez posebnega dovoljenja. Britje za operativni operacijski poseg izvedemo po naročilu.

Bolniku omogočimo občutek miru in varnosti. Naglica bolnika vznemirja.

Navodila bolniku:

–       Ostati mora tešč, opustiti kajenje,

–       Mirno in temeljito mora opraviti jutranjo toaleto,

–       Pri nemočnem bolniku opravimo posteljno kopel,

–       Odstraniti mora ličila, lak na nohtih, ker preprečujejo dobro opazovanje med operacijo.

–       Odstraniti mora nakit in protezo.

–       Obleče naj svežo srajco ali pižamo,

–       Spravi vrednostne predmete in denar,

–       Izprazni mehur ali črevo.

Navodila negovalnemu osebju:

–       Kontrola krvnega tlaka, pulza, temperature in počutja; o vseh posebnostih obvestimo zdravnika.

–       Priprava celotne dokumentacije,

–       Aplikacija premedikacije,

–       Transport bolnika v operacijsko sobo, če je mogoče naj ga spremlja oseba, ki ga je negovala.

–       Predaja bolnika anastezijski sestri; predaja naj bo taka, da bo bolnik čutil, da je zaželen.

–       Priprava postelje za bolnika,

–       Ležišče je ravno, brez blazine,

–       Pripravimo stojalo za infuzijo, držalo za urinsko vrečko, drenažno steklenico.

Glede na izvedbo operacijo in organizacijo na oddelku pripeljemo tudi bolnika po operaciji:

–       Nazaj v sobo,

–       V prebujevalnico,

–       V sobo za opazovanje ali na oddelek intenzivne terapije (po večjih operacijah).

Kdaj pokličemo zdravnika?

–       Nenadna sprememba vrednosti npr. pulz, RR, dihanje,…

–       Insuficienca dihanja,

–       Nemir, potenje,

–       Zamegljenost zavesti,

–       Močnih krvavitvah,

–       Krvavitev iz rane ali drenaže,

–       Zmanjšano izločanje urina.