August 13th, 2013



Urinska inkontinenca pri ženskah

Urinska inkontinenca (UI) je nehoteno uhajanje urina, ki ženski povzroča zdravstvene, higienske in socialne težave. Normalno zadrževanje in odvajanje seča je posledica usklajenega delovanja sečnega mehurja, zapornega mehanizma sečnice inm mišic medeničnega dna. UI je pogosta težava pri ženskah. Preberi več…




August 13th, 2013



Neplodnost

Je nezmožnost zanositve po enem letu rednih spolnih odnosov brez uporabe kontracepcije. Težave lahko pričakujemo pri 10-15% spolno zrele populacije. V Sloveniji ima težave zaradi neplodnosti približno 60.000 prebivalcev.

Vzroki neplodnosti:

  • pri ženskah:
  • genitalnega izvora (v nožnici, na materničnem vratu, maternici, jajcevodu, jajčnikih)
  • ekstragenitalnega izvora (zaradi bolezni endokrinih žlez ali drugih bolezni)
  • psihogeni

 

  • pri moških:
  • genitalni (pretestikularni, testikularni)
  • ekstratestikularni
  • psihogeni Preberi več…



August 13th, 2013



Ginekološke operacije

Operater lahko operira bolnico abdominalno (preko trebušne stene) ali vaginalno (preko nožnice).

Abdominalne operacije so:

  • laparoskopija
  • operacije jajcevodov, jajčnikov in maternice

Vaginalne operacije so:

  • abrazija (kiretaža maternice)
  • konizacija
  • serklaža
  • sprednja in zadnja plastika
  • vaginalna histerektomija (odstranitev maternice)

Vloga MS pri hospitalizirani bolnici, ki čaka na ginekološko operacijo Preberi več…




August 13th, 2013



Tumorji ženskih spolovil

Beseda tumor pomeni zadebelitev ali zatrdlina in je posledica nenadzorovane rasti celic v telesu. Tumorji so lahko pravi, kar pomeni, da jih tvorijo preveč razmnožene celice in nepravi (ciste), ki so nastali zaradi kopičenja sekreta, krvi ali drugačne tekočine.

Prave (solidne) tumorje delimo na:

  • benigne (neškodljive), ki so dobro omejeni in ne tvorijo metastaz
  • maligne (škodljive), ki so slabo omejeni, se vraščajo v tkiva, katerega uničujejo, tvorijo metastaze v oddaljenih organih (jetra, kosti,…) in povzročijo smrt, če ga ne zdravimo

Najpogostejši benigni tumorji ženskih spolovil:

Ciste Bartholinijeve žleze

Nastane, če se zamaši izvodilo in sekret zastaja v sami žlezi. Je neboleča zatrdlina, ki se lahko okuži in nastane absces. Oboje se zdravi operativno. Preberi več…




August 13th, 2013



Endometrioza

Je bolezen, pri kateri se pojavlja endometriju podobno tkivo izven običajnega mesta v maternični votlini (ektopični endometrij). Rast endometrija je benigna, infiltrativna in je odvisna od hormonov (zlasti estrogenov).

Vzrokov za nastanek še ne poznamo natančno.

Znaki: bolečine pred in med menstruacijo, med spolnimi odnosi, in bolečine v spodnjem delu trebuha, kadar bolnica nima menstruacije.

Preiskave: ginekološki pregled, UZ, laparoskopija

Zdravljenje: hormonsko, kirurško




August 13th, 2013



Vnetja ženskih spolovil

Spadajo med najpogostejša obolenja v ginekologiji. Delimo jih na vnetje spodnjega genitalnega trakta (zunanje spolovilo – vulvitis, nožnica – kalpitis, maternični vrat, cervicitis) in vnetje zgornjega dela genitalnega trakta (maternično telo – endometritis, jajcevoda in jačnikov – adneksitis). Trebušna votlina je preko nožnice, maternične votline in jajcevodov v neposredni zvezi z zunanjo okolico.

Vdor MO v maternično votlino preprečujejo:

  • čep iz sluzi, ki zapira maternični vrat
  • kislo okolje v nožnici
  • prisotnost Doderleinovih bacilov v nožnici

Do vnetja lahko pride, če se poruši biokemično ravnovesje v nožnici in če je maternični vrat odprt (med menstruacijo, po porodu, po posegih na rodilih, po splavu).

Vnetje spodnjega genitalnega trakta (zunanjega spolovila, nožnice, materničnega vratu)

Vzroki: razrast patogenih MO, poškodbe sluznice, toplotne ali kemične okvare, zdravljenje z antibiotiki in nekatere kronične bolezni.

Znaki: rdečina, oteklina, pekoč srbež na zunanjem spolovilu ter povečan in spremenjen izcedek iz nožnice. Preberi več…




August 13th, 2013



Poporodno obdobje (Puerperij)

Je čas, ko se telo ženske povrne v stanje pred nosečnostjo .

Otročnica je manj odporna proti raznim okužbam.

Za to obdobje so značilni 4 procesi:

 

1.Involucijski proces genitalij ( krčenje)

2.Proces celjenja (čišča)

3.Vzpostavitev laktacije ( dojenje)

4.Vzpostavitev ponovnega delovanja jajčnikov Preberi več…




August 13th, 2013



Porod

Je rojstvo ploda po dopolnjenem 22. tednu nosečnosti ( računano od prvega dne zadnje menstruacije ali kadar je plod težak 500 g in več). Porod ob roku je porod med dopolnjenim 37. in 42. tednom nosečnosti. Pred 37. tednom je prezgodnji porod, po 42. tednu pa zakasnel porod. Porod se lahko začne spontano ( s porodnimi popadki) ali pa ga izzovemo ( izzvan ali induciran). Če so popadki prešibki jih lahko ojačamo z zdravili ( stimulacija poroda).

Splošna praksa v Evropi je porod v zdravstveni ustanovi, saj se tako izognemo številnim zapletom, ki jih le-ta prinaša.

 

Znaki začetka poroda:

  • redni popadki,  ki tudi po eni uri ne prenehajo
  • krvavo sluzast izcedek iz nožnice, lahko tudi krvavitev
  • odtekanje plodovnice.

Porod se začne z bolečino v križu in s porodnimi popadki, ki si slede najprej na daljše, potem pa vedno na krajše časovne razmike. Porodni popadek, je krč maternice. Telo maternice se krči, maternični vrat se krajša, ustje pa odpira. Preberi več…




August 13th, 2013



Šola za starše

Cilj šole za starše je pripraviti bodoče starše na zdrav potek nosečnosti, normalen porod, zdravo poporodno obdobje in pravilno nego otroka.

V sklopu te šole se izvaja:

  • Tečaj za zgodnjo nosečnost;  namen je seznaniti nosečnico z zdravim načinom življenja in s tem prispevati k čimbolj normalnemu poteku nosečnosti.
  • Tečaj predporodne priprave;  po 7. mesecu seznaniti nosečnico in njenega partnerja s potekom nosečnosti, s pripravo na porod, s poporodnim obdobjem, z nego in prehrano novorojenčka.
  • Tečaj za bodoče očete;  seznanijo jih o porodu, poporodnem obdobju in negi novorojenčka.

 

Bolezni in krvavitve v nosečnosti:

Nosečniške zastrupitve ali gestoze :

Ločimo: zgodnje, pozne.

Zgodnje so nosečniška bljuvavica, pozne pa EPH gestoze. ( edemi, hipertenzija, proteinurija ) in nosečniška božjast. Zdravimo jih v bolnišnici. Preberi več…




August 13th, 2013



Ženska v nosečnosti

Zanesljivi znaki za nosečnost:

  • krvne in urinske preiskave
  • UZ
  • tipanje plodovih delov
  • poslušanje plodovih utripov

Nezanesljivi znaki za  nosečnost:

  • izostanek menstruacije
  • jutranja slabost
  • sprememba prehrane
  • pogosto uriniranje
  • povečane dojke Preberi več…



August 13th, 2013



Oploditev in razvoj ploda

Oploditev je združitev ženske (jajčeca) in moške (semenčice) spolne celice.

Do oploditve večinoma pride v ampularnem delu jajcevoda.

Po oploditvi se oplojena jajčna celica prične deliti na 2, 4, 16, … delov. Nastane skupek celic – morula, ki se pomika po jajcevodu s pomočjo njegove peristaltike, dokler ne doseže maternične votline, kjer se ugnezdi v pripravljeno sluznico. 5 – 6 dni po ovulaciji se pričnejo celice ločevati v zunanjo prehranjevalno plast (trofoblast) in notranji skupek celic (embrioblast).

Horialne resice trofoblasta se utapljajo v krvna jezerca minljive mrene, pokrite so s horialnim epitelom, ki prevzema iz materine krvi za plod hranljive snovi, v obratni smeri pa oddaja plodove razkrojke.

Iz embrioblasta  nastanejo tri plasti:




August 13th, 2013



Menstruacijski ciklus

Spremembe, ki se pojavijo vsak mesec:

  • od pubertete (11 – 15 let)
  • do menopavze (od 45 – 55 let)

V jajčniku:

1. Razvije se folikel, ki izloča estrogen; dozoreva jajčece .

2. Jajčece dozori in se sprosti (ovulacija – rdeče telesce).

3. Razvije se rumeno telesce, ki izloča progesteron.

4. Rumeno telesce (c. lutens) se zabrazgotini, če ne pride do oploditve; nastane belo telesce (c.  albicans). Preberi več…