Prikaz primera iz prakse

Bolnik, star 24 let, je bil tretjič sprejet na KOKP, sprejemni moški oddelek. NEGOVALNA ANAMNEZA BOLNIKA Bolnik je študent teologije. Živi z mamo, babico, dedkom in invalidno teto, ki ji večkrat priskoči na pomoč. To mu daje energijo, počuti se koristnega. Bolnik je bil rojen kot edinec v družini (mama- ekonomist, oče-arhitekt). Starša sta se …

Uvajanje urinskega katetra

–       Pri nujni izpraznitvi mehurja, –       Merjenju diureze (24urna) Pripomočki: –       Urinski kateter, –       Set za uvedbo urinskega katetra, –       1 par sterilnih rokavic, –       Sterilno anestetično mazilo z lubrikantom, –       Razkužilo za sluznico, –       Sterilna destilirana voda, –       Brizgalka, –       Igla,

Telesna temperatura

Povišana telesna temperatura je odziv virusa na organ. Osnovna pravila merjenja : –       Temperaturo merimo v ležečem položaju, –       Pacient mora počivati pol ure. Merimo ob pravem času (6-7 dop. In 3-4pop.) Pri vročini merimo še tri dni meritvi telesne temperature. Za merjenje se odločimo glede na znake, ki smo jih opazili in na subjektivno …

Priprava bolnika na ginekološko operacijo

Priprava na ginekološko operacijo,kakor tudi ZN po njej predstavlja pomemben delež pri uspehu zdravljenja bolnice. TZN se more tega zavedati in z svojim strokovno opravljenim delom prispevati k čimprejšnjemu okrevanju bolnice. Vse bolnice se bojijo operacije, narkoze, post operativnih bolečin in težav,ki jih pričakujejo po operaciji. Zato jim zdravnik pojasni namen in potek operacije z …

Preveza rane

Sterilen aseptičen postopek. Uporabljamo obvezilni material. Tekočine, i jih uporabljamo so: NaCl, RL, H2O2 (po uporabi speremo z NaCl), H2O. SEPTIČNE RANE= so tiste, ki v P.P. niso bile pravilno oskrbljene in tudi kemijsko zdravljenje ni bilo opravljeno v predvidevnem času. Operativne rane, ki so jih naknadno inficirali in rane, ki so bile posledice operativnega …

Pomoč operirancu pri izvajanju življenjskih aktivnosti

Prebujevalnica ali recovery room; prostor v operacijski sobi opremljen za oporo vitalnih funkcij. CIT= Centralna Intenzivna Terapija, KIN=Kirurška Intenzivna Nega, IIT=Internistična Intenzivna Terapija. Recovery room= Kakšne podatke potrebuje m.s. glede nadzora bolnika? Posebnosti med operacijo, Kako je potekala narkoza, Informacijo o postopkih, ki morajo biti opravljeni, Ali je potreben odvzem krvi. Informacije po operaciji… Informacija …

Plonk listki za življenjske aktivnosti in negovalne intervencije

VF=T.T. Normotermija (36-37°C)->normalna t.t. Hipertermija (37,1->)->povišana t.t. Hipotermija (->36°C)->znižana t.t. Hipertermija=St. Febrilis=Pyrexia. Subfebrilna (37,1-37,8°C), Zmerna vročina(37,9-38,4°C), Visoka vročina(38,5-40°C), Zelo visoka vročina(40°C->). Bakterialna, septična, centralna, zaradi žeje, cepljenje. INCRIMENTI= t.t. narašča.

Odstranitev urinskega katetra

Priprava materiala: –       Vrečka za smeti, –       Brizgalka, –       Rokavice, –       Razkužilo za roke. Izvedba: –       Se pripravimo psihično in fizično, –       Razložimo bolniku postopek, –       Nadenemo si rokavice, –       Zaklemamo urinsko vrečko.

Nameščanje posode za odvajanje

Če bo bolnik odvajal veliko potrebo podložimo lističe na dno posode. Potek dela: –       Rahlo dvignemo vzglavje, namestimo zaščito in razkužimo si roke. –       Nadenemo si rokavice. –       Podložimo posteljno posodo tako, da se bolnik dvigne v križu, pri tem se opre na pete ali se obrne na bok. –       Križnica mora biti na robu …

Menjava urinske vrečke

Pripomočki: –       Razkužilo za roke, –       Alkoholno razkužilo, –       Sterilni tamponi, –       Urinska vrečka, –       Zaščitne ne sterilne rokavice, –       Zbirna posoda, –       Zaščitna kompresa in ledvička. Izvedba: –       Razložimo postopek,

Merjenje krvnega tlaka

Merjenje z RR-RivaRoccijem. SISTOLIČNI TLAK (prvi utrip). DIASTOLIČNI TLAK (zadnji utrip). Avskultacijska metoda-poslušanje (s stetoskopom). Palpacijska-tipanje pulza na arteriji radialis. Takoj, ko je tlak v manjšeti višji, kot tlak v arteriji pulza ne tipamo več. Merimo, ko je bolnik umirjen (sede ali leže). Pripomočki: –       Stetoskop, –       RivaRocci,

Čistilna klizma ali klistir

Je aplikacija tekočine v anusu. Klizma je lahko čistilna, zdravilna ali namenjena diagnostičnim metodam. Tekočina za klizmo naj bo segreta na 37-40°C. Temperatura pod 37° se ne priporoča, ker pri bolniku lahko povzroči motnje v peristaltiki. Za klizmo uporabljamo: –       Voda brez dodatkov, –       Blažja dražila, –       Izotoničen NaCl, –       Hipertoničen NaCl (1 žlička soli …