August 13th, 2013


Ginekološke operacije


Operater lahko operira bolnico abdominalno (preko trebušne stene) ali vaginalno (preko nožnice).

Abdominalne operacije so:

  • laparoskopija
  • operacije jajcevodov, jajčnikov in maternice

Vaginalne operacije so:

  • abrazija (kiretaža maternice)
  • konizacija
  • serklaža
  • sprednja in zadnja plastika
  • vaginalna histerektomija (odstranitev maternice)

Vloga MS pri hospitalizirani bolnici, ki čaka na ginekološko operacijo Preberi več… »



August 13th, 2013


Tumorji ženskih spolovil


Beseda tumor pomeni zadebelitev ali zatrdlina in je posledica nenadzorovane rasti celic v telesu. Tumorji so lahko pravi, kar pomeni, da jih tvorijo preveč razmnožene celice in nepravi (ciste), ki so nastali zaradi kopičenja sekreta, krvi ali drugačne tekočine.

Prave (solidne) tumorje delimo na:

  • benigne (neškodljive), ki so dobro omejeni in ne tvorijo metastaz
  • maligne (škodljive), ki so slabo omejeni, se vraščajo v tkiva, katerega uničujejo, tvorijo metastaze v oddaljenih organih (jetra, kosti,…) in povzročijo smrt, če ga ne zdravimo

Najpogostejši benigni tumorji ženskih spolovil:

Ciste Bartholinijeve žleze

Nastane, če se zamaši izvodilo in sekret zastaja v sami žlezi. Je neboleča zatrdlina, ki se lahko okuži in nastane absces. Oboje se zdravi operativno. Preberi več… »



August 13th, 2013


Spolno prenosljive bolezni (SPB)


So nalezljive bolezni, ki se prenašajo skoraj obvezno s spolnim stikom, čeprav so poznani tudi drugi načini prenosa.

Danes delimo SPB na:

Klasične spolne bolezni:

  • Sifilis
  • Gonoreja
  • Mehki čankar
  • Limfogranuloma venerum
  • Dimeljni granulom

SPB v širšem smislu, ki se prenašajo najpogosteje s spolnim stikom, vendar je možen tudi drugačen način okužbe. Med temi prijavimo le klamidijske SPB, bolezni povzročene z virusom hepatitisa B in z virusom HIV. Preberi več… »



August 13th, 2013


Endometrioza


Je bolezen, pri kateri se pojavlja endometriju podobno tkivo izven običajnega mesta v maternični votlini (ektopični endometrij). Rast endometrija je benigna, infiltrativna in je odvisna od hormonov (zlasti estrogenov).

Vzrokov za nastanek še ne poznamo natančno.

Znaki: bolečine pred in med menstruacijo, med spolnimi odnosi, in bolečine v spodnjem delu trebuha, kadar bolnica nima menstruacije.

Preiskave: ginekološki pregled, UZ, laparoskopija

Zdravljenje: hormonsko, kirurško



August 13th, 2013


Vnetja ženskih spolovil


Spadajo med najpogostejša obolenja v ginekologiji. Delimo jih na vnetje spodnjega genitalnega trakta (zunanje spolovilo – vulvitis, nožnica – kalpitis, maternični vrat, cervicitis) in vnetje zgornjega dela genitalnega trakta (maternično telo – endometritis, jajcevoda in jačnikov – adneksitis). Trebušna votlina je preko nožnice, maternične votline in jajcevodov v neposredni zvezi z zunanjo okolico.

Vdor MO v maternično votlino preprečujejo:

  • čep iz sluzi, ki zapira maternični vrat
  • kislo okolje v nožnici
  • prisotnost Doderleinovih bacilov v nožnici

Do vnetja lahko pride, če se poruši biokemično ravnovesje v nožnici in če je maternični vrat odprt (med menstruacijo, po porodu, po posegih na rodilih, po splavu).

Vnetje spodnjega genitalnega trakta (zunanjega spolovila, nožnice, materničnega vratu)

Vzroki: razrast patogenih MO, poškodbe sluznice, toplotne ali kemične okvare, zdravljenje z antibiotiki in nekatere kronične bolezni.

Znaki: rdečina, oteklina, pekoč srbež na zunanjem spolovilu ter povečan in spremenjen izcedek iz nožnice. Preberi več… »



August 13th, 2013


Najpogostejši bolezenski znaki v ginekologiji


  • bolečina
  • beli tok
  • krvavitev iz nožnice

Bolečina v spodnjem delu trebuha ali v križu je simptom, ki ni nujno povezan z ginekološkimi organi. Bolečina se lahko kaže v akutni obliki (močna ali krajši čas) ali v kronični obliki (manj močna, lahko traja mesece in leta).

Najpogostejši vzroki bolečine so vnetja v mali medenici, izliv krvi pri izven-maternični nosečnosti, spontani splav, benigni in maligni tumorji na spolovilih, itd.

Boleča menstruacija ali dismenoreja je nastop močnih bolečin med menstruacijo. Ženska je prizadeta, koža je bleda in potna. Prisotni so lahko glavobol, bruhanje, diareja in potenje. Žensko, ki ima takšne težave, napotimo k zdravniku. Preberi več… »



August 13th, 2013


Diagnostične metode v ginekologiji


Najpogostejše metode so:

  • klinični pregled
  • ginekološki pregled
  • Schillerjev test
  • citodiagnostika
  • kolposkopija
  • biopsija
  • abrazija
  • kuldocenteza
  • endoskopske preiskave (histeroskopija, laparoskopija, kuldoskopija, cistouretroskopija, rektoskopija)
  • urodinamske preiskave
  • RTG slikanje (histerosalphingografija, uretrocistografija, limfografija, CT – računalniška tomografija)
  • UZ pregled
  • Nuklearna magnetna resonanca
  • scintigrafija
  • laboratorijske preiskave Preberi več… »


August 13th, 2013


Carski rez


Carski rez je porod ploda skozi incizijo ali rez na trebušni steni in incizijo na steni maternice. Je operativno dokončanje poroda.

INDIKACIJE:

Elektivne ali v naprej dogovorjene indikacije so:

  • Nesorazmerje med vodilnim plodovim delom in medeničnim hodom – KPD – prevelik vodilni plodov del ali pa preozek vhod v malo medenico.
  • Nepravilna lega ploda – prečna ali poševna lega ploda.

Spredaj ležeča placenta ali placenta previa – posteljica prekriva povsem ali delno  notranje ustje kanala maternice.

  • Miopia alta ali močna kratkovidnost – ob vaginalnem porajanju zaradi pritiska v glavo , možen odstop očesne mrežnice.
  • Sindrom vene cave – žena ne more ležati na hrbtu zaradi pritiska maternice na veno cavo ( zmanjša se cirkulacija krvi ).
  • Mnogoplodnost Preberi več… »


August 13th, 2013


Poporodno obdobje (Puerperij)


Je čas, ko se telo ženske povrne v stanje pred nosečnostjo .

Otročnica je manj odporna proti raznim okužbam.

Za to obdobje so značilni 4 procesi:

 

1.Involucijski proces genitalij ( krčenje)

2.Proces celjenja (čišča)

3.Vzpostavitev laktacije ( dojenje)

4.Vzpostavitev ponovnega delovanja jajčnikov Preberi več… »



August 13th, 2013


Porod


Je rojstvo ploda po dopolnjenem 22. tednu nosečnosti ( računano od prvega dne zadnje menstruacije ali kadar je plod težak 500 g in več). Porod ob roku je porod med dopolnjenim 37. in 42. tednom nosečnosti. Pred 37. tednom je prezgodnji porod, po 42. tednu pa zakasnel porod. Porod se lahko začne spontano ( s porodnimi popadki) ali pa ga izzovemo ( izzvan ali induciran). Če so popadki prešibki jih lahko ojačamo z zdravili ( stimulacija poroda).

Splošna praksa v Evropi je porod v zdravstveni ustanovi, saj se tako izognemo številnim zapletom, ki jih le-ta prinaša.

 

Znaki začetka poroda:

  • redni popadki,  ki tudi po eni uri ne prenehajo
  • krvavo sluzast izcedek iz nožnice, lahko tudi krvavitev
  • odtekanje plodovnice.

Porod se začne z bolečino v križu in s porodnimi popadki, ki si slede najprej na daljše, potem pa vedno na krajše časovne razmike. Porodni popadek, je krč maternice. Telo maternice se krči, maternični vrat se krajša, ustje pa odpira. Preberi več… »



August 13th, 2013


Šola za starše


Cilj šole za starše je pripraviti bodoče starše na zdrav potek nosečnosti, normalen porod, zdravo poporodno obdobje in pravilno nego otroka.

V sklopu te šole se izvaja:

  • Tečaj za zgodnjo nosečnost;  namen je seznaniti nosečnico z zdravim načinom življenja in s tem prispevati k čimbolj normalnemu poteku nosečnosti.
  • Tečaj predporodne priprave;  po 7. mesecu seznaniti nosečnico in njenega partnerja s potekom nosečnosti, s pripravo na porod, s poporodnim obdobjem, z nego in prehrano novorojenčka.
  • Tečaj za bodoče očete;  seznanijo jih o porodu, poporodnem obdobju in negi novorojenčka.

 

Bolezni in krvavitve v nosečnosti:

Nosečniške zastrupitve ali gestoze :

Ločimo: zgodnje, pozne.

Zgodnje so nosečniška bljuvavica, pozne pa EPH gestoze. ( edemi, hipertenzija, proteinurija ) in nosečniška božjast. Zdravimo jih v bolnišnici. Preberi več… »



August 13th, 2013


Ženska v nosečnosti


Zanesljivi znaki za nosečnost:

  • krvne in urinske preiskave
  • UZ
  • tipanje plodovih delov
  • poslušanje plodovih utripov

Nezanesljivi znaki za  nosečnost:

  • izostanek menstruacije
  • jutranja slabost
  • sprememba prehrane
  • pogosto uriniranje
  • povečane dojke Preberi več… »